门诊小故事
上周门诊接诊了一个大娘，大娘自述在某诊所进行针刺治疗时，感觉扎针部位胀痛明显，但考虑到可能是扎针的正常反应并没太在意，但到了第二天仍然感觉剧烈疼痛，大娘害怕出了别的问题，直接到了医院的疼痛门诊找到了我，听了大娘的叙述，查了体，我给出了诊断：针感后遗痛；
我一边安抚大娘，先用轻手法点按颈部风池，风府、肩井等穴位，再用分筋、理筋手法对颈肩部肌肉进行梳理，约2-3分钟时间，大娘颈部疼痛明显缓解，再取出针具，针刺一侧外劳宫穴，用泻法宣散气血，得气后即刻出针，术毕嘱大娘转动头部，大娘自感疼痛感已完全消除，一边称赞我妙手回春一边咒骂诊所医生胡乱治病没有医德，庆幸之际，我慢慢向大娘解释开来。。。。
局部按摩
针感后遗痛
在针刺治疗时，患者可有局部酸、麻、胀的感觉，甚至向肢体远端放射，我们称之为得气或针感；
针感
针感后遗痛是指在取出针具以后，仍然感觉针刺局部酸胀麻木，甚至疼痛明显；
疼痛明显只有寻求医生的帮助了
大部分针感后遗痛在取出针具后数小时后也可慢慢消除，当然也有极少数的患者，就像这位大娘一样，疼痛感比较剧烈，持续时间较长的，这种就需要再次寻求医生的帮助了；
如何避免针感后遗痛？
究其原因，造成针感后遗痛的原因不外乎以下：1、患者对针刺治疗恐惧，在施术之时太过紧张，导致局部筋肉紧张，针刺时损伤局部肌肉、神经等组织；2、施术医生在操作时，为追求得气及针感，施术手法太重，造成局部组织损伤；
因此，我们在进行针刺治疗时，术前应充分放松，避免紧张情绪，作为施术医生也要做好术前沟通工作，术中操作轻柔，避免为追求针感而暴力行针；
余常在实施针刺治疗前，于施术部位予以轻缓按摩手法，待患者放松后再实施针刺治疗，常可避免针感后遗痛的发生
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