中医针灸用了上千年，临床上成功的例子太多，但是严格按照现代科学标准开展临床研究工作才是近二十年的事。我国现在很重视开展针灸有效性的多中心、多样本临床观察研究，也取得了一些进展，比如中国中医科学院首席研究员、中国针灸学会会长刘保延多次带领团队，对很多疾病组织全国攻关，甚至国际攻关，证明针刺疗法在治疗过敏性鼻炎、慢性功能性便秘、女性压力性尿失禁方面都取得了比较好的效果，为针灸在全世界范围里的传播起到很大的积极作用。
在针灸走向海外时，也存在一些问题。首先，西方人在针灸时以自费为主，所以不太接受比较密集的治疗，一般都是一周一次，所以疗效会比我们要差一些，这是可以理解的。在中国很少有一周只接受一次治疗的，病人基本上一周至少接受两次，甚至是三、四次的针灸治疗，有的人能每天扎针灸。
其次，针灸在国外传播，需要让外国人了解一些中医药背景知识才能了解，比如你跟外国人讲“气虚”，他可能听不懂，那就要转变成他能理解的语言，让沟通更便利。所以要形成共同的语言，不然你不知道我讲什么，我不知道你讲什么，这就很难沟通。
第三，针灸临床有效还不行，还得有理。要把针灸治疗疾病的原理、生物学过程是什么尽量说清楚，更易于国际化传播。提高科研水平，不管是临床研究水平还是基础研究水平，要采用更科学、严格的研究方法，得到学术界的共识。其中，标准化体系的建立是针灸国际化发展进程中不可或缺的一步。中国现在很重视中医药标准化研究，针灸是开展最好的领域之一，目前已经颁布的标准很多是关于针灸的。要制定标准，肯定要和国际合作交流、取得共识，这项工作目前已经有序开展。
与国际合作开展针灸有效性的多中心临床研究，有没有问题呢？实际上还是有一些的。第一，国际上很少有研究团队长期开展针灸研究，大多是把针灸作为中医研究的一部分，属于短期的研究行为。第二，在国内要开展针灸临床研究，都要找资质比较好的医疗机构，比如三级甲等医院，国外都是以针灸诊所为主。不过有些国家的针灸临床做得还是很不错的，例如韩国、日本、越南等。澳大利亚国立大学还开展了针灸医学教育。美国一些州将针灸纳入了医保体系，还拥有教育体系比较完整的针灸学校。
目前，我国已经建立了针灸领域的临床研究注册平台，准备推广到全世界，和每个针灸医生联系起来，如果你有好的临床病例，我们都可以收集过来。未来可以利用大数据、互联网等技术，让全球各个国家和地区的针灸医师广泛参与到临床研究中，基于真实世界的数据分析找到针灸临床治疗规律，对哪些疾病有相对好的作用，相信今后还是可以做得到的。
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