针灸后局部出现肿胀和疼痛一般是正常的。
之所以会肿胀、疼痛，一般是针灸刺破了皮下的毛细血管，出现了皮下血肿。人体的皮肤下分布着大大小小的血管，在针灸取穴的时候一般都会避开大的血管，但是皮下的微小血管是无法避开的。
所以，在小血管比较丰富的地方，比如脸上进行针灸的时候，起针都会延长按压的时间，尽量不做强刺激手法。如果出针后出现了肿胀、疼痛的情况，一般一两天之内就会消退，恢复正常。如果出现了大面积的瘀斑，24小时内用冷水敷，24小时以后可以用热水袋热敷促进吸收。
针灸后疼痛加重是不正常的，针灸是一种外治法，有疏通经络，扶正祛邪的作用，针刺过程中的确有酸麻胀重的感觉，但是持续时间不会太长，最多24到48小时，大多数人在取针以后，针感症状就明显缓解，如果针灸以后疼的很厉害，考虑是体位不当，造成了疾病的加重。
针灸后肿胀和疼痛需要根据具体情况看是否正常。
针灸后肿胀伴有疼痛属于皮下出血，是针灸的异常情况，需要根据具体情况进行针对性处理。
针灸后引起肿胀和疼痛的原因就是刺伤了血管，出针之后，针刺部位的皮肤就会肿胀疼痛，随后会皮肤呈青紫色。
如果皮下出血是微量的，表现为局部的小块青紫，一般不需要处理，可以自行消退。如果肿胀和疼痛剧烈，青紫范围较大，影响了正常的活动，24小时以内就需要冰敷，24小时以上需要热敷，配合局部的按摩，促进瘀血的吸收。
所以针灸前要检查皮肤，避开血管，减少对患者的不良刺激，另外针灸需要专业医生的操作。
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