清晨的阳光如一抹柔和的微笑，轻轻洒在小城的街道上，慢慢唤醒沉睡中的世界。街道两旁的建筑在晨曦中显得格外宁静，仿佛被一层柔和的金色光晕所包裹，散发着温馨和亲切的氛围。空气中弥漫着花草的芳香，清新而宜人，犹如一股清泉般滋润着每一位行人的心灵。微风拂过，绿树在晨光中轻轻摇曳，好像在分享着大自然的一些秘密。
小王翻开笔记本，问谢老师：“谢老师，我想了解经络的构成和作用，以及它与人体健康的关系。”
经络，是经脉和络脉的总称。
谢老师微笑着开始解释：“经络里面的‘经’的原意是‘纵丝’，有路径的意思，简单说就是经络系统中的主要路径，存在于机体内部，贯穿上下，沟通内外。‘络’的原意是‘网络’，简单说就是主路分出的辅路，存在于机体的表面，纵横交错，遍布全身。”
谢老师的声音温和而深沉，每当他回答问题时，他会用手势强调关键点，使小王更容易理解，又说：”中医理论里，经络是经脉和络脉的总称，这是运行全身气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下内外，感应传导信息的通路系统，是人体结构的重要组成部分。经脉是经络系统的主干，而络脉则是经脉的分支。经脉通常以纵行为主，循行于较深的部位，有一定的循行路径，贯穿全身。而络脉则纵横交错，分布于较浅的部位，构成了一个复杂的网络。”小王专心聆听，一边认真地记录着每一个重要的细节。他的眼睛闪烁着好奇和求知的光芒，每一次谢老师解释的时候，他都在用心感受着，似乎在思索着如何将这些知识融会贯通。
经络模型
缝隙理论认为经络是生命活动的场所及过程
“通过数十年的临床实践和对中医经典以及现代科学新进展的思考，我国有学者建立了经络学说的‘缝隙理论’。”谢老师开始解释他对经络的独特见解。他细致地描述着经络是存在于身体各组织器官中的缝隙，内含气血等精微物质。
小王认真地做好笔记，对着谢老师的话语一字不漏。谢老师继续：“缝隙理论认为经络是存在于身体各组织器官中的缝隙，内含气血等精微物质，如人体内环境之体液、血液、淋巴液及流动于其中的细胞因子、递质等生命信息物质；这些精微物质在活体的生命活动中才能流动，形成各种组织器官之间、各个细胞之间以及细胞生物膜内外的电势、渗透压差，进而在人体各个组织结构间形成灌渗、流通的网状结构，完成人体基本和高级的生命活动过程。”
小王听得入迷，对谢老师的理论充满了好奇。他问：“那么，经络就是可以理解为人体的内环境，同时也参与了人体内物质与能量的新陈代谢过程。因此，经络是人体与生俱来的生命活动的场所及其活动过程，是一种客观存在；它伴随生命而来、亦伴随生命而逝？”
谢老师微笑着回答：“可以这样理解，经络就是人体的内环境之一，经络的外围结构是人体不同组织之间、由不同组织外壁所围绕而成的缝隙、孔道，大至皮、脉、肉、筋、骨等组织之间的缝隙、小到单个细胞之间的间隙，人体无处不有‘缝隙’、人体无处不存经络。但是，这是现代中医的‘缝隙理论’的理解，只是众多解释的一种。”
经络系统主要是由经脉和络脉组成
小王又问：“那这个经络到底包括哪些内容？”
谢老师说：“说到这个具体内容，中医认为经络系统主要是由经脉和络脉两大的重要组成部分构成。其中经脉包括十二经脉，奇经八脉，以及附注于十二经脉的十二经皮，十二经经和十二皮部。络脉它主要是十五络脉，难以计数的孙络浮络等等。”小王更加认真做好笔记了。
谢老师说：“十二经脉，又称 十二正经，包括手三阳经、手三阴经、足三阳经、足三阴经。它们分属于十二脏腑。所谓十二脏腑，即五脏六腑再加上心脏的外膜——心包。心包也算一脏。这样每一条经脉都包含有所属脏腑的名称，如肺经、胃经、大肠经等。”
谢老师又说：“另外十二条经脉还根据所属的脏腑的阴阳属性和经脉在体表分布的位置特点，而定经脉本身的阴阳属性。脏为阴，肢体的内侧为阴，凡属于脏的经脉都分布在肢体的内侧，故称阴经；属于腑的经脉都分布在肢体的外侧，故称阳经。阴经包括太阴经、少阴经和厥阴经三种。阳经包括太阳经、少阳经和阳明经三种。又经脉在体表的分布有上下的不同，分布在上肢的称为手经，分布在下肢的称为足经。”
小王专注地听着谢老师的解释。他拿出一本笔记本，一页一页地翻阅，用细致的字迹记录下谢老师的每个回答。小王的神态表现出他的求知欲和学习的热情，他深深地吸纳着谢老师的知识。
谢老师又说：“你可以理解经络的三阴三阳称谓来源于远古的阴阳理论，是先人对自然天气、地候和人体诸多事物内在变化过程认识的深化；经络系统内三阴三阳的气化、传变，正体现了经络系统‘决死生、处百病、调虚实’的生理、病理作用。从另一个角度来说，经络也是人体中一个无形的调度、控制系统，控制和决定着人体的健康、疾病、转归；经络异常是形成疾病的根本原因。疾病之所以发生，是由于经络的结构及其功能出现了问题；疾病之所以能够治疗、转归是向愈还是恶化，也是经络调控作用的结果。”
小王的表情逐渐由紧张转变为满足，他的脸上露出微笑，仿佛在解开一个谜团。他的手不停地翻动着笔记本，记录下每一句谢老师的回答，以便后续的学习和研究。
针灸中针具的发展
"老师，您好，我还想请教您一个问题，可以吗？"
谢老师微笑着点点头，示意小王继续。
"我最近在学习针灸疗法，但对于不同的针具和它们的历史不太了解。能否请老师给我详细解释一下针具的发展历史以及现代所用的毫针？"
谢老师微笑着开始讲解，"当然可以，针灸疗法是中医特有的一种外治疗法，历史悠久，疗效显著，颇受世人青睐。其所用的针具，从材质上经历了漫长的历史发展过程。"
他拿起一根石制的砭石，将它放在手掌上，"在炼铁术发明之前，古人主要依靠石制工具进行医疗保健活动。砭石是现存最早的外治工具，用之敲打、按摩身体，可以起到安神、疏通经络、调理气血的治疗作用。"
小王好奇地看着那块古老的砭石，"这块砭石真的可以用来治病吗？"
谢老师微笑着点点头，"是的，古人相信砭石可以促进气血流通，帮助身体恢复平衡。虽然现代医学发展很快，但有些古老的疗法仍然有着独特的价值。"
接着，谢老师取出一根精致的石针，"后来，古人发明了石针，用来切割皮肤、排脓放血、消除病痛。这些石针是中医古代针灸的一部分。"
小王仔细观察着那根石针，"石针看起来非常锋利，我猜可以用来做很多不同的治疗。"
"没错，" 谢老师继续解释，"骨针是用动物体内呈针状或其他形状的小骨打磨制作而成的针具。再后来，出现了有意而为之的竹针、木制针。这些都是中医古代针灸的工具之一，用来进行外治疗法。"
小王发现自己正在逐渐了解古代针灸的历史，他迫不及待地问道："那么，后来的发展是怎样的呢？"
"接下来的历史进程中，青铜针成为了一次重要的突破。" 谢老师拿起一根青铜针示范给小王看，"这是一根西周时期的青铜针，出土于陕西扶风齐家村。针体呈三棱形，末端尖锐，可以用来刺病、放血，表明此时针刺工具和针刺疗法都有了很大的进步，放血疗法已经广泛运用。"
"真是令人惊叹的历史，" 小王感叹道。
"是的，针灸疗法的演进历程丰富多彩，反映了中医治疗理念的不断发展和完善。" 谢老师说着，将青铜针轻轻放回展示柜。
"那么，现代的针具是什么样的呢？" 小王好奇地问。
"现代临床上所用针具以型号不同的毫针为主，材质为不锈钢，制造较古代更为精巧细致。" 谢老师取出一盒不锈钢毫针，展示给小王看，"这些毫针在针尖非常尖锐，操作更加精细，适合用于各种不同的治疗。"
《特定穴一张表》2023
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