本 期 导 读

针灸是古老而实用的技艺。(本文摘自：针灸调养基础课讲稿)

 

大家建立一个观念，就是：针灸，其实很简单。

 

那么大家肯定都奇怪，毕竟是针灸，你肯定有经络穴位知识或复杂的手法，怎么会简单呢？

 

我给大家举一个例子：在上个世纪80年代到90年代，我们国家曾经有一批去美国的热潮，但是很多人担心去美国如何谋生，然后就有人考虑学一个技能带走，说不定就可以用得上。结果针灸就是好多人考虑的出国谋生的手段。

那个时候高校、夜大等，都有短期培训班，很多人就去上短期培训班，上了三个月，掌握一些常见病的治疗，去到美国之后，其他谋生手段不行的时候，他就还用这个，能扎针能挣钱。

 

而且美国在当时针灸治疗收费是很高的，当然现在也比国内高，所以很多人开始在别人的这种诊所里面打工，后来就自己开诊所，有的人还发家致富。这个还不是一个个例，我所知道的有很大一批人，都是这样的。

 

和大家说这些是为了给大家建立一个信心，然后今天我会从三个维度来给大家聊一聊针灸。

 

第一个叫易学而难精，我会详细给大家讲这方面的事情，也会给大家解除很多你们在学习之前的一些疑惑；

第二个，针灸其实可以不疼；

第三个，一根针就是一家医馆。

 

易学难精

 

易学难精它包含两点，先说「易学」，易学是相对的。

 

中药和针灸相比，针灸相对来说是易学的，而且我个人一直认为，从实用的中医入门而言，针灸是一个非常适合的切入点，为什么呢？

 

针灸两个字实际上是包含两个内容的。针是我们要学的扎针，扎针的核心是一个调，调节的调。这个调可以解释为调节，它调节人体的气血运行；或者理解为调动的调，那么调动是人体气血在体内的分布状态，所以针灸可以通过一个调字来治疗很多疾病，而且它的治疗疾病范围也比较广泛，很多效果也是立竿见影的。

 

调还代表针灸有一种神奇的双向调节作用，什么意思？

 

就是它永远会把你身体的状态往最平衡的状态去调。比如说健康的我们是一个最平衡的状态，那么你多了，你扎针下去它就会给你往正常的水平减；那么你少了，你针扎下去，它就会给你往正常水平补；但是它绝对不会泄虚了或补得上火等超过正常标准等问题。

 

而且这个过程双向调节的过程是一根针扎下去身体自动完成的，很神奇。所以，扎针相对来说是比较简单的，它有自动的双向调节作用。

 

说完针再讲灸，这个大家可能就比较熟悉了，就是平时用的艾灸，操作也比较简单，艾灸相对于针它更擅长给身体增加一种能量。

 

它这种温热的作用比较强，增加的能量，从我们中医的角度来说叫补充阳气。它具有很好的这种补阳，去除寒湿的作用。

 

个人认为对于阳气不足，受寒这些情况，艾灸可能更适合。这里也给大家介绍一些我们平常比较能常用的跟针灸相关的一些外治法。

 

比如刮痧，我们知道一个词叫针砭时弊，针就是针灸的针，而砭，石字旁加个乏力的乏，与针并列的砭实际上就是早期刮痧的原型。

 

刮痧治疗相对针灸来说面积更大，它把针灸扎的一个点扩大成一个面，当然层次也相对比较浅，在皮肤表面做治疗。

 

所以个人认为对于病情比较表浅，并且体表面积比较大的疾病，比如说肩背痛、落枕等一些肌肉的疾病，刮痧效果相对来说是比较好的。

 

了解中医的都知道，中药是绕不开的科目，很多人也学过中药也对中药比较感兴趣。但中药从实用入门的角度来说相对是有点难的。

 

为什么这么说？我来说一说我的个人理解，针灸的机理我们刚刚说了是调，而中药的机理则是以偏纠偏，以药物的偏性来纠正人体身上的偏性，这是中药的一个干预的机理。

 

比如说我体内是个寒的状态，受寒了或者说长期的身体阳气比较弱的状态。那么用附子，用四逆汤，这类大辛大热的药，你吃下去人肯定就舒服。但是你要是没有掌握好人体的情况和药物的偏性，或者说在临床上面有些人因为身体这个疾病时间比较长，体质情况是相对来说复杂的，你万一用反了，患者就会出现明显的不良反应，那么反之亦然。

 

有的病人在临床上经常跟我说虚，让给他补一补，我一看这肚子那么老大，舌苔又厚又腻，一看体检报告三高。如果你只听他说虚，顺着他走，用黄芪人参，这病人肯定难受，那得用什么？举个比较简单粗暴的例子，得用大黄。

 

所以说不是说中药不好，我个人在临床用中药也是非常多的，但是确实从入门角度来说不太好入门，需要下的功夫比较多，出成果相对来说比较慢，这个是我对中药的一些理解。

 

前面我们讲针灸易学，一开场讲这个是希望能给大家消除一些学针灸的恐惧感。

 

大家认识到这个是一门可学可掌握的技艺，后面我们会具体聊在技术层面，针灸有哪些比较容易学的点，因为再高深的理论最后都要落实到具体的操作上。

 

针灸的操作第一个就是取穴，大家可能也都了解过，刚刚也有朋友在群里面也问取穴的一些问题，这里先给一些小白同学，介绍一个非常好用的穴位，叫阿是穴。大家多少都会听说过或者了解一点，什么叫阿是穴？很简单，就是哪疼？一按，就发出：啊的声音。啊的地方就是穴，这个就叫阿是穴。

 

这个是孙思邈先生在1000多年前就提出来的，大家可能听说孙思邈，只知道是药王，他是研究药物非常厉害，其实老先生在针灸方面的造诣同样也很突出。比如说阿是穴就是他提出来的，后面还要讲到的我们同身寸的取穴方法，包括大名鼎鼎的鬼门13针都是孙先生在针灸方面的杰出贡献，所以以后的课程里面我们慢慢会涉及，到时候也会跟大家来讲。

 

阿是穴，是临床非常实用的穴。叫以痛为腧，就是你哪疼，疼的地方就是穴位。如果遇到疼痛不知道扎哪，或者不会穴位配伍，先把阿是穴扎上，很多问题扎上阿是穴就舒服，而且是立竿见影的。

 

以后大家在课程学习中会深切感受到这些，因为这些我讲的都是我自己在临床上面的一些经验。是不是很好学，你就摸摸哪个地方疼，直接扎就可以了。

 

说完穴位，我们下面说扎针。进针、扎针是我们初学的同学面临的第一个难题，也可以说是第一个坎。在后面的课程中，我会陪大家一起去经历去迈过这个坎。

 

扎针可以不疼

 

根据这么多年的教学的经验，大家面对的问题一般有两个，第一个是怕针灸疼；第二个是怕扎出事儿，这么细的针，我扎偏了、扎错了怎么办？对吧。

 

第一个问题扎针疼，很多人说我没有功力，也没练过，这么细的针我感觉肯定得扎弯，而且这个要扎深了，扎错了甚至扎到死穴怎么办？

 

下面就来一个一个给大家解决扎针的问题。

 

首先，第一个扎针疼不疼？扎针其实是可以不疼的，大家刚刚接触针灸，进针是最恐惧的，所以我前面要讲的慢一点。这个不用担心，这是每一个初学针灸的同学的正常的一个心理过程。

 

操作视频中会给大家详细的演示，包括教大家两种进针的方法，第一种叫单手进针法，是我们平时比较常用的，但是这个针法需要稍加练习。第二种是给大家特意准备了一套小白也能学的无痛进针法，就是用管针的进针方法，这种方法可以在不需要指力，就是没练过，手指没力量，也不需要功力，在纯零的基础下完成进针。

 

会跟大家很慢的讲，大家看视频的时候，如果手边有针具可以跟着练习。这里顺便给大家留个作业，大家看完视频之后，自己在家用针包练习两种进针法，先不要在身体上扎，再稍微熟练一点，等下节课我会带大家在我自己身体上面去演示，所以大家放心。

 

我带过四届针灸的线下课程，过去的同学跟大家一样，都是小白、都没有医学背景，他们都在第一节课到第二节课这个之间就迈过了扎针的坎。

 

所以我也相信在座的各位同学一定能够顺利的走过扎针的这一步迈进针灸的大门，然后你们会感受一个新的世界。

 

解除了第一个扎针的疑虑，下面我们来看第二个，扎错了怎么办？

 

刚刚看到直播间里有同学问了扎到血管扎到神经了怎么办？这个实际是一个扎针安全性的问题。我给大家考虑到了，我要告诉大家的是：在一定范围之内，注意在一定范围之内扎针是非常安全的。

 

这个范围我跟大家先说一下，首先第一，肘膝关节以下，肘关节到手指，膝关节到脚，在这个区域扎针是非常安全的，这是其一。

 

其二，我们的耳朵耳尖，耳朵的这个尖部一圈以上的头部，注意是耳尖，一圈以上的头部，扎针也是很安全的，大家不用怕，头部扎针也是很安全的。

 

很多人说我一扎，扎扎扎到脑子怎么办？我跟大家稍微科普一下头部的解剖，大家能敲到的是个硬硬的头盖骨，这个骨头是有一定厚度的，你扎针是绝对扎不穿的，外科做手术都是要拿电钻钻的。所以针是绝对不可能扎进去把脑子扎坏的。

 

头盖骨是人体很坚硬的骨头，大家不用害怕，前提是耳朵以上，你不要说我扎后脖梗这块，后脖梗这块相对还是不那么安全的。要耳朵以上。

 

大家在初学针灸的三年之内，我建议只扎我刚刚说的这些区域的穴位。

 

第一是为了安全；第二，这些区域包含了90%以上的常用的有效穴位，就是说放心是够你用的，而不是说我只扎这个好多病我就看不了，不存在。

 

还有同学有疑问说：我取穴取不准怎么办？扎下去是不是会有不好的问题？我消毒，消毒完了之后这个穴位就变掉了，我或者按一下之后我找不准这个穴位。

 

首先告诉大家，我在后面的课程里面会找20个左右的重点穴位，具体讲解每个穴位的位置，同时也会录制专门的学位操作的视频详解这些穴位。在视频里面，我有些视频都是用身体，在身体上面用笔画出来一些关键穴位的，找穴位的一些体表的标志或者点，会带大家一步一步找到这个穴位。所以你们不用担心认穴的问题，后面我会详细给大家讲解。

 

还有我后面会讲到，提前提一句：穴位它是一个小的面，绝对不是你扎针的那个点。你说我只有这个点是穴位，我偏一点就不是穴位了，不存在，只不过有的穴位这个面积比较大，有的穴位面积比较小。

 

面积比较大的穴位，比如说足三里、血海等，这些穴位就相对来说好扎；面积比较小的，有的穴位在骨头缝里面，我们也会接触到这些穴位，那就比较难扎。但对于这些好扎的穴位，你只要在面积里面扎进去，达到得气的效果，它就是有效果的。

 

在我刚刚说的这个安全范围之内，你就算偏一点，最多最多也只是效果弱一点，你达到的气感得气的效果差一点，治疗的效果差一点仅此而已，不会有安全性的问题。这个是前面讲的扎针找穴位的问题。

 

那么我们掌握了一些基础性的内容，入了门，大家能动手去扎之后，针灸马上会给你带来很多的惊喜。

 

当然如果深入学习，我们前面说的易学难精，针灸从取穴角度、深度、得气的感觉，包括一些不同的穴位的配伍配合，不同针法的配合还是有很多内容可以探讨的。任何想要精通一门技术都是需要一定时间和一定的练习。这个就是针灸的易学而难精。

 

当然我们只要入了门，能扎上很多穴位，它的反馈是立竿见影的，大家只要入了门之后就能有一些自己的体会。

 

一根针就是一家医馆

 

讲了这些，下面再聊一聊针灸的好处。正如标题所说：一根针就是一家医馆。

 

▌针灸首先是便捷

 

现在我不可能随身带个药箱像古人出门一样，但是我随身旅行出门我都会随身带针，可以解决很多常见的问题。再有中药至少要抓药、熬药，需要一段时间，而且很多时候手头的条件不允许。

 

我在读硕士期间，有一次去天津的火车上，乘务员就在广播里面询问说有没有医生，然后我就带着针去了，结果是一位中年女性突然急性抑郁症发作，像是受到惊吓，恐惧在卧铺上发抖。我就上去给他扎了内关和足三里，就扎了一侧，行了一会针，过了几分钟病人慢慢就平复了。所以针灸它是一个非常便捷实用的，而且很多疗效也是非常立竿见影。

 

前两天和我们正安的一位老师聊天，她钢琴弹得很棒，我也稍微学过一点，我们就聊起来。然后我们都有一个同感，就是说钢琴虽然是乐器之王，但不方便，不像吉他背起来就走，拿起来就能弹，感觉学钢琴有点亏。

 

当然这是开玩笑，从某个意义上我们都感觉对于初学者而言，针灸就像是吉他，而中药拔罐、刮痧就像钢琴。你身上不可能随身带一个罐；刮痧的话也得刮一会儿，对不对？所以这些就有点像钢琴需要一定的使用条件。当然这是题外话，就是跟大家说针灸的一个便携性。

 

▌针灸的安全性

 

前面也讲了，在一定范围内扎针都是很安全的。在开始我们也提到了中药以偏纠偏的作用机理，用不好是容易出现反作用的。

 

就算是我们平时大家都知道的薏仁红豆，利湿的，也不是每个人都能喝。比如阴虚的患者，舌头上面都没有舌苔了，红红的，这个时候给他喝薏仁红豆，喝完是对身体有损害的，他会进一步把体内本身就不多的水再往外利。但针灸就不会，它是一个双向调节的作用，所以对于身体的调节相对来说也是比较安全的。当然中药对于人体的补益作用也是非常重要和不可或缺的。

 

最后，针灸可以应对很多常见病，比如说头痛、感冒、失眠、腰疼、肚子疼、胃疼、腹泻；妇科的问题，比如痛经、月经不调；甚至我们日常调理的，比如说像肾虚等的这些调理，都是可以的。而且很多效果是立竿见影。

 

我不止一次治过很多急性腰痛的病人，坐着轮椅给推进来的，针灸完之后，马上就能走出去。大家不用觉得这个很神奇，在座可能也有接触过针灸，接触过中医，甚至自身有过这些治疗经验的，都应该知道这是非常正常的情况，后面咱们学会了、熟练了，都能做到这样子。所以大家想，学会针灸是不是相当于一家小的医馆？

 

凡事都是有两面性的，介绍完针灸的优点，我们也要看到针灸是有一定的局限性。

 

针灸的局限性在哪呢？针灸它并没有给身体增加额外的物质，针灸起到最重要的是一个调节的作用，把身体体内的这个气血分布重新调解，起的类似于是南水北调的这种作用。

 

那么就存在一个问题，如果说我南北的水都不足，它没法调，怎么办？那么回到人体身上，就是气血阴阳俱不足，这个时候针灸作用就相对比较难挥发。

 

这个时候就要先用中药调补，用相对缓和的补药把气血先补上来，再用针灸。当然我说的是特殊情况，一般人我们都是可以针灸的，除非出现了气血阴阳俱不足到不能针灸的这种情况，一般是比如说长期卧床、重病或者说刚做完手术，术后的短期这种情况要谨慎使用，也不是说完全不能用，谨慎使用。

 

临床针药并用能发挥各自的优势，最后达到一个整体的效果，为我们的健康服务。

 

答疑

 

1、身上有许多阿是穴，是吗？

 

是的，阿是穴是一个不固定的穴位，你哪疼这个穴位对于你而言就是阿是穴。

 

2、怕扎错，怕扎到血管，扎到出血神经，血管、筋太多不敢扎。

 

首先，我们先说出血的情况，出血分两种，第一种你们想问的是我扎针的地方有血管怎么办？首先你不要照着血管去扎，这是其一；我们常用的一些穴位的地方也都不是在血管的地方的，你不要照着血管去扎，这是其一。

 

人是一个活的生物，你就算这有个血管，真正想去扎那个血管是很难的，最明显挂水扎血管的针要比针灸针粗很多，有的时候一扎扎不到位，再多扎两针再怼，对不对？专业训练过的人都不一定一下能扎准，为什么？人体是一个活的，你到血管边缘的时候，尤其这么细的针，血管是会自动给避开的，它是有个润滑的作用的，一针扎进去扎到血管里面去了，没有遇到过，针灸这么细的针很难做到。

 

其二，扎针出血的问题，这个就涉及到你扎完了之后拔针的问题。扎完了拔针之后按一下，一般不会出血。

 

扎到神经，有些穴位就要扎到神经，你不扎到神经你没那个刺激量，效果达不到。这个我后面详细讲。筋太多，你放心，血管、筋都会绕着你那个针走的，不会给自己搞废。

 

3、头上安全针灸范围内，头顶的囟门可以针吗？