心无内慕,如待贵宾,心为神也。医者之心,病者之心,与针相随上下。先虑针损,次将针尖含在口内,而令其温。又以左手按摩受病之穴,如握虎之状。右手捻针:如持无力之刃,是用针之一法也。左捻九而右捻六,此乃住痛之二法也。进针之时,令病人咳嗽而针进。进针之三法也。针沉良久,待内不胀,气不行,照前施之。如气来裹针不下,乃实也。宜左捻而泻其实。如不散,令病人呼气三口,医者用手抓针自散。如针进无滞无胀,乃气虚也。令病人吸气,针宜右捻而补其虚。此补泻之四法也。其泻者,有凤凰展翅,用右手大指、食指捻针头,如飞腾之象,一捻一放。此泻之五法也。其补有饿马摇铃,用右手大指、食指捻针头,如饿马无力之状,缓缓前进则长,后退则短。此补之六法也。如病人晕针,用袖掩之热汤,饮之则醒。乃补之七法也。如针至深处,而进不能,退不能,其皮上四围起皱纹。其针如生在内,此气实之极也。有苍蝇丛咬之状,四围飞延,用右手食指向皱纹皮处,离针不远,四围前进三下,后退其一。乃泻之八法。出针时即扪其穴,此补之要诀。
轻浮、滑虚、慢迟,入针之后值此三者,乃真气之未到。沉重、涩滞、紧实,入针之后值此三者,是真气之已来。
针入气至,必审寒热而施之,故经云:刺热须至寒者,必留针。阴气隆至,乃呼之,去徐,其穴不闭。刺寒须至热者,阳气隆至,针气必热,乃呼之。去疾,其穴急扪之,且气之至也,如鱼吞钩饵之浮沉;气未至也,如闲处幽堂之深邃。凡用针者,必使患者精神已朝,而后方可入针。既刺之,必使患者精神才定,而后施针行气。若气不朝,其针为轻滑,不知疼痛,如插豆腐者,莫与进之,必使之候,如神气既至,针自紧涩,可与依法察虚实而施之。
左手重而多按,欲令气散,右手轻而徐入,不痛之因。下针之时,必先以左手大指爪甲于穴上,切之则令其气散,以右手持针,轻轻徐入,此乃不痛之因也。且下针必看针,莫有损坏,然后次将针含于口内,令针温暖,与荣卫相接,无相触犯也。
动退者,以针摇动而退,如气不行,将针伸提而已,此言欲泻之法也。搓者犹如搓线之状,慢慢转针,勿令太紧,随以针顺而随之,此言欲补之法也。
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