临床常用的行针辅助手法有以下六种。
(1)循法:指在针刺前或针刺后留针过程中,医者用手指顺着经脉的循行径路,在腧穴的上下部轻柔循按之方法。操作要点:①确定腧穴所在的经脉及其路线。②循按或拍叩,用拇指指腹,或第二、三、四指并拢后用第三指的指腹,沿腧穴所属经脉的循行路线或穴位的周围进行循按或拍叩。③反复操作几次,以穴周肌肉得以放松或出现针感为度。
(2)弹法:指在留针过程中,医者用手指轻弹针尾或针柄,使针体微微振动。操作要点:①进针后刺入一定深度。②弹叩针柄:将食指指甲面对准针柄或针尾,轻轻弹叩,使针体微微震颤不可过猛以免引起弯针、滞针甚至将针弹出。也可以拇指与其他手指配合进行操作。④弹叩一般7~10次即可。
(3)刮法:指毫针刺入一定深度后,以拇指或食指的指腹抵住针尾,用拇指或食指或中指指甲,由下而上或由上而下频频刮动针柄的方法。操作要点:①进针后刺入一定深度。②用拇指指腹或食指指腹轻轻抵住针尾。③用食指指甲或拇指指甲或中指指甲频频刮动针柄。可由针根部自下而上刮,也可由针尾部自上而下刮,使针身产生轻度震颤,刮动时要手指灵活,用力均匀,力度适中,频率要匀速。④反复刮动数次。
(4)摇法:指毫针刺入一定深度后,手持针柄,将针轻轻摇动的方法。摇法分为两种,一是直立针身而摇,二是卧倒针身而摇。
1)直立针身而摇:操作要点:①采用直刺进针刺入一定深度。②手持针柄,如摇辘轳状呈划圈样摇动,或如摇橹状进行前后或左右的摇动。③反复摇动几次。④操作时用力要均匀、柔和,切忌摇动用力过猛、摇动幅度过大,以免引起疼痛或造成弯针。
2)卧倒针身而摇:操作要点:①采用斜刺或平刺进针刺入一定深度。②手持针柄,如摇橹状进行左右摇动,反复摇动几次。③操作时用力要均匀、柔和,切忌摇动用力过猛、摇动幅度过大,以免引起疼痛或造成弯针。
(5)飞法:指针刺后不得气者,轻微捻搓几次,然后张开两指,一搓一放,反复数次。操作要点:①刺入一定深度,轻微捻搓针柄数次,然后快速张开两指,一捻一放。②反复操作数次。捻放时要手指灵活,力度要均匀一致,忌用力过猛,否则易致滞针。③本法宜在肌肉丰厚处的腧穴施术。
(6)震颤法:指针刺入一定深度后,刺手持针柄,用小幅度、快频率的提插、捻转手法,使针身轻微震颤的方法。操作要点:①进针后刺入一定深度。②实施提插捻转:小幅度、快频率的提插、捻转,如手颤之状,使针身微微颤动。
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