从实用中医入门而言,针灸是非常合适的切入点。
前一期讲了初学针灸的安全区域和选穴方法,这次分享针灸针的选取和消毒进针等方法。
针的大小及针刺体位
买针灸针的时候要看到针的规格,0.25指的是直径,25指的是长度。越粗的针,初学者越好扎,但是相对来说有点疼,越细的针越不疼,我个人感觉是越细的针调气的效果越好,但是相对来说对操作者要求也高。
临床一般用的是0.25的针,粗细比较合适,也没那么疼。大家刚刚学可以用0.30甚至0.35的都没有关系,慢慢的就能找到比较习惯使用的针的粗细了。
那么选好针的规格之后,我们要考虑针刺体位。比较常用的几个体位是:仰卧位、侧卧位,俯卧位、坐位。
体位其实没有那么复杂,大家知道两点要求就可以了,第一被扎的人要舒服,第二就是方便操作,仰卧位一般是用的比较多的。
针的消毒及进针的方法
针灸还有一个重要步骤,那就是消毒。消毒包含几点,第一是针具的消毒,现在大家用的都是一次性的,在保质期内,针是一个无菌状态。
第二,在针灸之前一定要用75%的酒精,或者碘伏去擦一下。碘伏相对来说对皮肤的刺激比酒精要稍微小一点,但是碘伏涂了之后有点黄黄的,可能会影响美观。
那么消毒以后,就可以开始讲进针手法了。有两种进针方法,一种是单手进针法,另一种是管针进针法。进针的角度,大部分穴位我们用的都是直刺,也有30°、45°、60°等斜刺法。
然后大家更关心的进针的深度,到某个具体的穴位的时候,我们会具体讲这个穴位应该要扎多深。那么具体要加多深,就是得气为度,你扎了之后你有感觉就可以了。
那么与此同时,如果扎针的人手下有这个感觉的时候,被扎的人在穴位上就会出现明显的酸、麻、肿、胀感觉,这个就是我们说的得气。
一般来说第一个酸和第三个肿,这两种感觉一般是针在刺激到肌肉产生的。麻一般会出现在碰到神经,扎到神经产生的感觉。胀一般是扎到骨头表面,刺激到骨膜产生的感觉。
如果说没有明显的感觉,或者有的人对这种酸胀感觉有心有余悸,你可以留针10分钟到15分钟,等你感觉好像有点酸酸胀胀麻麻的感觉就可以。
拔针,我们经常在临床也叫起针。拔针一般就是用棉签按住针孔,然后缓慢的拔针。如果感觉拔的不是很流畅,稍微扭转就可以拔出来了。
针灸的注意事项,刚吃完饭不要针灸,怀孕期间、经期一般不做保健针灸,大怒、大惊,过劳、房事、醉酒等情况也不扎针。以上就是从选针、摆位、爪切、消毒,进针、得气到出针,这是针灸全过程。
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