胆囊炎是由感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流,以及胆红素和类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病。胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。
急性胆囊炎的典型表现为急性发作的右上腹持续或阵发性绞痛,可向右肩放射,胆囊区压痛或反跳痛,发热、恶心呕吐或有黄疸及白细胞增高;慢性胆囊炎表现为反复发作且轻重不一的腹胀,右上腹及上腹不适或疼痛,常放射至右肩背,伴嗳气泛酸等消化不良症状,进油腻食物后症状加剧。
胆囊炎是肝胆内科常见病、多发病,往往因胆石症而诱发,在中老年人中都很常见,两者常同时存在。加之现代人生活节奏快、工作忙,饮食不规律,饥饱不均,对身体健康和胆囊炎极为不利。
饮食调理是胆囊炎、胆石症发作期治疗措施之一,也是平时保持胆汁排泄通畅,减少急性发作的重要手段。
此外,慢性胆囊炎患者平时应注意情绪调节,当前有较多研究表明胆囊疾病与情绪明显相关,平时宜做到心胸开阔,情绪舒畅;而运动有利于胆囊收缩;应多运动,保持大便畅通;此外,要避免过度劳累,避免情志刺激,并进行适当的饮食治疗,对胆囊炎能起到良好的防治作用。
食素并不利于胆囊炎
临床上慢性胆囊炎的急性发作常与进脂肪餐有关,但如胆囊炎患者长期只吃素食,则易加速胆石症的形成。因为胆汁的排泄与食物的性质和进食量密切相关,含有脂肪和蛋白质的酸性食物最易刺激肠壁,释放缩胆促胰激素而引起胆囊的收缩排泄。
如果长期素食,则易造成胆囊内胆汁排泄减少、胆汁过分浓缩淤积,有利于细菌的生长繁殖,破坏胆汁的稳定性,从而导致和加速胆石的形成,使胆囊炎患者病情加重。
因此,胆囊炎患者在急性发作时应避免进食油腻食品,而在病情稳定期间可以少量多次进食一些荤菜,这样不仅可以保证营养的需要,而且有利于胆汁的分泌、排泄,防止胆石的形成,保持病情的稳定。
正确的饮食
整体而方,胆囊炎饮食的原则以低脂肪、低胆固醇饮食、适量蛋白质及碳水化合物、必要的维生素和矿物质、高膳食纤维为主。
1. 低脂肪:要应严格限制动物性脂肪,植物油脂有助于胆汁排泄,可以适量选用,但应均匀分配于三餐饮食中,避免在一餐中摄入过多的脂肪。
2. 低胆固醇饮食:应保持低胆固醇饮食,每日胆固醇摄入量应小于300毫克。重度高胆固醇血症者,每日胆固醇摄入量应限制在200毫克以内,禁食含胆固醇高的食物,如肥肉、动物内脏、脑、鱼子、蟹黄、蛋黄等食物。
3. 适量蛋白质:应适量供给高生物价的蛋白质,如鱼虾类、瘦肉、蛋清、豆制品、脱脂牛奶等。
4. 适量碳水化合物:应供给含多糖为主的食物,如粗粮、土豆、全麦面包、甘薯等,适当限制单糖或双糖,如砂糖、葡萄糖的摄入。对合并高脂血症、冠心病、肥胖者更应限制单糖的摄入,以防止症状加重。
5. 必要维生素和矿物质:富含维生素A的食物有深绿色和黄色蔬菜,如菠菜、青椒、番茄、胡萝卜、南瓜等,以及奶制品、鱼肝油、玉米等。
其他维生素,如B族维生素、维生素C、维生素E和维生素K(维生素K对控制某些类型黄疸引起的出血有效),也应充分供给,如全谷食品、新鲜蔬菜和水果、坚果、大豆、小麦胚芽等。
同时还应选择富含钙、铁、钾等的食物,如奶制品、豆制品、瘦肉、香蕉、柑橘等。
6. 高膳食纤维:可选用含食物纤维高的食物,如绿叶蔬菜、豆类、水果、粗粮及香菇、木耳等。
此外,多喝水可以稀释胆汁,促使胆汁排出,预防胆汁淤积,有利于胆管疾病的恢复,每天饮水量1500~2000毫升为宜。可多饮瓜果汁,如橘汁、橙汁、梨汁、苹果汁、荸荠汁、藕汁、西瓜汁等。
胆囊炎患者正确饮食总结
1. 含脂肪低的蛋白质食品,如脱脂牛奶、酸奶、蛋清、海鱼等;可适量给予鱼虾类、瘦肉、兔肉、鸡肉、蛋清及少油的豆制品。
2. 新鲜果蔬类,如番茄、嫩芽心、土豆、菜花、胡萝卜、芹菜、菠菜、瓜类、茄子、紫菜头、木耳、香菇、香蕉、山楂、软柿子等。
3. 植物油类,如玉米油、葵花子油、花生油、豆油等。
4. 富含植物纤维的食物,如粗粮、糙米等。
5. 烹调上尽量清淡、少油,宜蒸、煮。
饮食禁忌
1. 急性胆囊炎的患者应忌食刺激性或产气食品,如牛奶、萝卜、洋葱等。
2. 忌烟、酒、咖啡、浓茶。
3. 忌食引起胃液及胰液分泌的食物,如肉汤、鸡汤、牛奶、蛋黄等。
4. 慢性胆囊炎少吃高脂肪、高胆固醇食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、脑肠等。
5. 忌食辛辣食物,辣椒、咖喱、芥菜等具有强烈刺激性的食物。
6. 忌用熘、炸、煎等方法烹调食物。
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