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病理性腰椎间盘突出是什么(理性认识病情少走弯路)

腰椎间盘突出这个词大家一定不陌生,当听到自己是腰椎间盘突出的时候,很多人都会很恐慌,觉得这是个大病,不知道该怎么办,甚至担心自己会瘫痪。事实上,大家不需要如此焦虑,我们需要明白两件事:

第一,腰椎间盘突出只是病理现象,不是病;腰椎间盘突出症才是病,会有腰腿痛等症状。

第二,即使是腰椎间盘突出症,进入到手术这一步的比例也非常低,据文献报道只有百分之五到十分之一,所以不必大惊失色,只要进行正规的治疗基本都会得到很好的效果。

 

那么,怎么判断自己是不是腰椎间盘突出症?又要怎样治疗呢?最简单有效的办法当然是到医院看个医生,但是在看医生之前,我们也可以有一个基础的准备与判断。

1. 初次出现腰椎间盘突出的患者,表现为腰腿疼,这个时候一定要改变自己的生活习惯,避免久坐、久站,避免弯腰活动、特别是要避免负重。医生一般会采用保守治疗,可以用针灸,牵引,理疗烤电,按摩,外用膏药等方式,效果是还非常不错的。这里强调,一定要遵循医生的指导进行,不要随便按摩。

2. 如果时隔多年再次出现腰椎间盘突出复发,单纯靠以上这些治疗手段可能效果较差,就要辅以非甾体抗炎药(NASIDS),如果出现腿部的麻木等异常感觉,还要服用营养神经的药物,并及时到医院拍摄腰椎正侧位片,腰椎核磁片等。

3. 如果症状比较严重,用各种治疗方法都无法缓解腰腿痛,就需要严格卧床来缓解这种疼痛,严格卧床一般要1个月到3个月,在卧床期间,包括吃饭,上厕所都要在床上解决。如果之后下地活动仍然出现腰腿疼,那只能去医院并且考虑手术解决了。

4. 另外需要格外提醒一下,出现以下的两个情况:1、马尾综合征:鞍区(骑自己行车和车座接触的部分)麻木,性功能减退,大小便不能控制;2、单侧神经根麻痹:不能伸脚,肌肉力量减弱,肌肉萎缩,走路使不上劲儿,必须到医院马上进行手术治疗,否则会出现不可逆转的后果。

 

说到这里,就必须聊聊大家最关心的问题:腰椎间盘突出症会瘫痪吗?

先说结论,腰椎间盘突出症导致瘫痪的几率非常小,一般情况下经过积极治疗,是不会瘫痪的。

腰椎间盘突出症最主要的病理变化是突出的椎间盘对神经根的压迫,如果压迫加重时,可出现神经麻痹、肌肉瘫痪。这种情况多见于腰4~5椎间盘突出,主要变现为足下垂,肌肉力量减弱。而这些局部肌肉的麻痹经过有效的治疗后会得到明显的缓解,不可能发生瘫痪。腰5-骶1椎间盘所致的小腿三头肌瘫痪临床上更是非常少见。

 

其实,腰椎间盘突出症之所以让人焦虑,不是因为它难以治疗,而是因为它发病率高,并且极其容易复发。往往总是医生说了无数遍“学习正确的姿势,不要久坐久站”,我们却像小时候家长说“好好学习”一样不当回事,直到将来的某一天才后悔不已。

 

简单来说,腰椎的健康需要你我共同的努力,从现在开始就养成良好的生活习惯吧!

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