很多家长在我出门诊时都问过这样的问题:
“方大夫,我的孩子诊断出了脊柱侧弯,是不是必须要手术啊?他还小,做手术会不会影响日后骨骼发育呢?”
在这里我统一回答一下这些家长的疑问。
一般来说,如果发现脊柱侧弯,根据孩子的具体病情,轻度脊柱侧弯可选择到正规的康复医疗机构,采用戴支具等方法进行矫正;如果效果不好甚至加重,或者疾病进展较快,则应考虑手术治疗。下面具体为大家介绍下临床上治疗脊柱侧弯的常见方法。
一、保守治疗
轻度脊柱侧弯(一般来说,胸椎弯曲<40°,腰椎弯曲<30°,1年之内加重<5°,即为轻度侧弯)的患儿,量身定做的矫形支具是唯一经过国内外研究证实的有效方法。支具通过包容躯干和脊柱,可为患儿生长发育期间提供持续的矫正力。戴支具的目的是防止脊柱侧弯进一步加重,无需再进行手术治疗。
虽然使用支具可减少侧弯的弧度,但这种矫正主要是在穿戴支具的时候,因此一旦长时间不戴支具,则很容易再次出现畸形,且治疗时间较长。
此外,还有一些其他的保守治疗方法,像牵引、按摩、推拿和矫正体操等,都是起到辅助矫正的作用。
二、手术治疗
如果在坚持保守治疗的情况下,脊柱侧弯仍在进展,那么就需要及时前往医院进行手术治疗,以免延误最佳治疗时机。手术治疗的目的首先是预防脊柱侧弯的加重,其次是最大限度、安全、有效地矫正脊柱畸形。
手术治疗是唯一能长期持续矫正畸形的方法,但会丧失一部分脊柱功能,使其活动度较正常减小,这也是患者及家属在进行手术前需要慎重考虑的问题。家长不要被那些非正规的医疗机构所蒙蔽,不但花很多冤枉钱,还会延误病情。
对于脊柱侧弯来说,防大于治,所以日常生活中,掌握正确的脊柱侧弯预防方法是很重要的,下面我们就来了解一下。
1.平时走路时,挺胸而非挺肚子,以免腰椎往前突而造成腰椎神经压迫,并且注意不要驼背。
2.孩子在长身体时,应摄取足够钙质。
3.睡觉时,为保持颈椎正常弧度,应将枕头改为符合人体颈部工学设计的枕头,避免睡高枕。
4.避免长期单侧背书包,应以两侧肩部轮流负担。或换成双肩背。
5.进行适量运动,强化肌肉,增加关节柔软度,以保持良好姿势。
6.坐姿端正,若需长时间端坐时,所坐的椅子需有靠背,且椅背的角度不可大于115°,臀部与椅背需紧靠,若能在腰部加垫一个护腰垫,则更能保护腰椎。
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