脊柱侧弯已成为普遍问题。据不完全统计，2018年我国脊柱侧弯发病率为1%-2.7%，如按2%估算，在我国3亿儿童和青少年中，患者数目达6千万，其中80%在10岁至15岁发病。
每年递增的30万脊柱侧弯病患者人群中，超过多半数为青少年。及早发现干预治疗，可避免手术，康复效果更好。
脊柱侧弯的原因大多数不明，而且会逐渐加重，直至发育停止。越早发现，越早治疗，效果越好。
临床工作中却发现，常有患者发生脊柱侧弯若干年不被发现，也就是治疗被延误。这是为什么呢？我们从以下五个问题来具体了解一下。
1、什么是脊柱侧弯？
脊柱侧弯是一种常见的骨骼问题，包含椎体发育异常、脊柱弯曲、旋转等多种畸形。
正常情况下，人的脊柱位于躯干正中，从后面看是一条直线，两侧躯干对称。
当发生脊柱侧弯时，脊柱向一侧或两侧凸出，呈现“C”形或“S”形，离开中线。
2、脊柱侧弯外观看起来很明显，为什么还会被
忽视导致就诊延误？
引起脊柱侧弯的疾病有很多，最常见的是先天性脊柱侧弯和特发性脊柱侧弯。
这两种类型的侧弯有个共同的特点，都会随年龄增长畸形逐渐加重，但在发展过程中脊柱会发生代偿性变化，也就是由C形逐渐变成S形，在脊柱不暴露的情况下有时发现不了；
例如，在穿衣状态下，不仔细检查，仅看外形，很容易被忽视。
3、脊柱侧弯有什么危害？
脊柱发生侧弯影响美观，但绝非影响美观这么简单。因为脊柱、肋骨、胸骨共同组成胸廓（胸腔），当脊柱发生侧弯时同时发生旋转，导致胸廓变形，空间变小，挤压肺及心脏，影响心肺发育。
另外，脊柱侧弯导致的不平衡状态还会加速骨科肌肉发育的畸形，随着年龄增大，畸形越来越严重，可能造成神经压迫、长期顽固的腰背痛，甚至造成骨盆、下肢等继发性的发育异常。
早发现有什么好处？前面已经说过了，脊柱侧弯会随着年龄增加越来越重。早期发现，不仅可以减轻甚至避免可能导致的发育障碍，而且治疗可能更简单。
侧弯角度在20°以下时，通过运动康复可以获得良好效果；
但当角度大于40°，只能通过手术治疗。手术不仅创伤大，而且脊柱要付出被融合固定，牺牲活动度的巨大代价。
4、如何能尽早发现脊柱侧弯？
先天性脊柱侧弯，出生时就已存在；特发性脊柱侧弯，儿童期发病，青春期会加速进展。
早期发现掌握三个“高”和“低”：高低肩，高低背和高低髋。
高低肩：立正姿势，后面观双肩不等高。
高低背：弯腰姿势，视线与背部切面平齐，背部两侧平。
高低髋：站立时骨盆倾斜，两侧髂前上棘不在一条水平线上。
家长需要多花一些精力关注孩子的发育过程，一旦发现有“三个高低”的可疑迹象，就要及时去医院就医了。
5、发现脊柱侧弯该怎么办？
多数情况下脊柱侧弯有非手术疗法的机会。例如，我们医院已开展脊柱侧弯运动康复治疗。但脊柱侧弯是一类十分复杂的畸形，病因很多，病情也各不相同。貌似同样的畸形可能处理起来完全不同。
因此，千万不要仅仅依据“微信医生”或“某度医生”自己解决。一旦发现脊柱侧弯，尽快到医院找专业医生评估。
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