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脊柱侧弯对生命有危险吗(一文解锁脊柱侧弯的治疗)

柱侧弯是一种以脊柱侧弯及椎体旋转为特征的全身性脊柱畸形。临床最常见的是特发性脊柱侧弯,是指原因不明的一种脊柱侧弯畸形,以青少年型最为常见。特发性脊柱侧弯一般起病或确诊时间大于11岁,进展风险高,严重影响青少年健康发育。男女发病比例大体相当,但女性症状往往比男性要重。

那么,如何发现和确诊特发性脊柱侧弯?又该如何矫正和治疗呢?

01、什么是脊柱侧弯?

我们的脊柱由颈椎至尾椎共33节脊椎骨排列组成。脊柱支持身体,是躯干肌肉的附着点,并负责保护我们的中枢神经系统,所以十分重要。正常的脊柱,从背部看应该排列成一条直线,十分整齐。但当脊柱超过 10 度左右不对称,呈「S」或「C」字状时,那就是「脊柱侧弯」。

大部份脊柱侧弯都是原因不明,即「自发性脊柱侧弯」。女孩子患脊柱侧弯的机会比男孩子高约二至三倍。患脊柱侧弯的孩子,其病情往往会在青春期时恶化。当骨骼发育成熟後,病情就会稳定下来。

02、脊柱侧弯有什么影响?

● 首先,身体变形了就是最直观的危害。脊柱变形通常会导致肩背不平,腿脚不等长,驼背鸡胸,身高减小。这些问题会影晌个人形象,尤其对于青少年和女性患者,往往会给患者带来很大的心理负担弛。

● 第二,脊柱侧弯之后,人体的重心失衡,脑袋和臀部不在条直线上。这样的力学失衡有可能会进一步加重侧弯的程度,从而形成恶性此外,脊柱侧弯会危害到脊柱的生理功能!

● 第三,侧弯后脊柱的力线错乱,严重影响其生物力学平衡。脊柱两侧的肌肉、韧带等组织也会受到影响,凸侧发生痉挛,而凹侧变得松如果脊柱侧弯较重,还会造成使胸廓变形,挤压心脏和肺脏,影响心肺功能。

● 第四,特别严重者甚至累及脊髓,造成下肢瘫痪对于青少年患者来说,脊柱侧弯会对青少年的生长发育造成不良的影响,严重的脊柱侧弯甚至会对寿命造成影响。

03、那么,如何确诊脊柱侧弯?

早期的脊柱侧弯不会令患者感到痛楚,因此病症往往要到後期才被发现。父母应观察孩子是否有以下脊柱侧弯的症状,以便及早治疗:

1. 耳朵左右均不对称

2. 肩膀左右均不对称

3. 肩胛骨(俗称鸡翼位)左右均不对称

4. 盆骨位(臀部)或腰部左右均不对称

父母亦可站在孩子背後,让孩子将身体慢慢向前弯下,双膝伸直,双手放於双膝间,然後从後观察孩子的背部是否有两侧高低不对称。

04、如何治疗脊柱侧弯?

治疗方法:

脊柱侧弯的治疗方法取决於很多不同的因素,其中包括患者脊柱侧弯的严重程度。脊柱侧弯的治疗包括姿势体位训练、运动疗法、侧方电刺激、牵引治疗、佩戴侧弯矫形器和手术治疗等方式。医生会根据年龄、侧弯程度及进展情况选择相应的治疗方法。另外中医传统的针灸、推拿等治疗对缓解疼痛、肌痉挛等症状亦有较好的疗效。常规的治疗如下:

● 10 至 25 度:接受运动 / 物理治疗,及作定期检查(通常半年一次)

● 25 至 40 度:需配戴矫形腰架及接受运动 / 物理治疗。矫形腰架是依照不同的侧弯曲度及种类而度身订制,以达最佳治疗效果。

● 40 度或以上:必须以手术来矫正或防止恶化。

脊柱侧弯矫形腰架:

穿着矫形腰架是中度脊柱侧弯的常用疗法。矫形腰架利用物理力学把屈曲变形的脊柱推回正常位置。由於青春期脊柱侧弯变化很大,所以一般都会要求患者每日穿戴矫形腰架 23 小时,直到骨干发育完毕(约 16 至 18 岁),期间亦须每半年检查两次,以监控病情。一般矫形腰架每半年至一年便需接受调校或更新,以确保最佳疗效。

病情较轻的患者可以尝试脊柱侧弯的运动疗法及矫正体操:

脊柱侧弯运动:

① 背部伸展运动 A

维持5-10秒,重复做十次。

② 背部伸展运动 B

维持5-10秒,重复做十次。(建议用枕头承托腹部)

③ 拱背运动

维持3秒,重复做十次。

④ 半仰卧起坐

维持5-10秒,重复做十次。

⑤ 墙上运动

站直,双脚齐肩分开,背部抵住墙(腰与墙不应有空隙)。

然后沿墙下滑至大腿与地面成水平,维持3至5秒,重复做5次。

⑥ 呼吸运动

深呼吸运动能保持肺部功能,避免肺功能因脊柱侧弯而降低。

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