畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛、恶心、呕吐及腹胀以上这些症状就是有泌尿系结石的征兆，这不，79岁的张老太（化名）就是被这些症状，折磨的难以忍受，于是来到了我院门诊就诊。
案例分享
据张老太家人描述，老太数日前出现右侧腰腹部持续性酸痛不适伴尿频明显。
门诊彩超提示：右输尿管上段结石伴右肾积水。医生建议住院手术治疗。入院后进行了进一步检查，针对老太的病情，泌尿外科团队为老太行经尿道输尿管软镜激光碎石术。
根据张老太的病情来看，右肾的积水，是由于右侧上段输尿管结石堵塞导致，把结石取出，积水自然就会消失。
术中分别在右侧输尿管上段、右侧肾下盏各观察到2cm*1cm*1cm、直径0.8cm两个结石，将其粉碎至粉末化，观察无结石残余。碎石手术顺利，张老太安返病房。
输尿管结石为什么会导致肾积水？
由于输尿管结石造成输尿管阻塞，引起肾脏产生的尿液不能顺利通过输尿管流下去，而是聚集在近端输尿管，即输尿管结石的上方。由于不能排出的尿液引起压力增加，就造成近端输尿管和肾盂扩张，从而引起肾积水。
泌尿系结石的损害
● 容易损伤尿路粘膜、引起尿路粘膜溃疡，出血，长期的泌尿系结石少数会诱发尿路粘膜发生恶变。
● 上尿路的结石比如肾结石和输尿管结石容易引起上尿路梗阻，造成肾积水，长期的肾积水，肾内压力增高，压迫肾小管、肾小球及其附近的血管，会导致肾实质萎缩，从而损害肾功能。
● 容易继发感染，引起腰痛、高热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状，严重时会引起菌血症或脓毒血症，危及生命。
在这提醒大家，发现泌尿系结石后，即使疼痛缓解也要及时复查，及时处理，以防严重并发症的发生。一但结石发生梗阻导致肾积水，更不要掉以轻心，若任由积水问题持续加重，对肾脏功能的损害将是不可逆的。
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