腿痛、肩膀痛、颈椎痛……面对日常生活中时常出现的“小毛病”,你是如何处理的?是忍还是简单粗暴地服用止痛药,亦或是寻求医生的帮助?
研究显示,超7成疼痛患者选择“忍一忍”,仅28%患者在首次疼痛1~10天内就诊。
83岁高龄患者腰痛20年一个字,全靠“忍”!
“史主任,我母亲腰疼了20年了,最近走路都困难!”
乔女士带着母亲来到湖南妇女儿童医院疼痛科,急切说道,“以前也去过别家医院看,只当是骨质疏松痛能忍就忍了,上周已经走不了路了,躺下疼,起来也疼。”
患者已经83岁高龄,因“腰痛20年,加重一周”住院。疼痛科主任医师史开垠详细询问了病史,又进行了仔细查体,诊断为脊柱侧弯严重,同时患有严重的骨质疏松,导致腰椎退行性变引发剧痛。
史主任准确找到了患者病根所在,经过行椎管内置管硬膜外注药止痛术和腰椎间盘突出大手法治疗。乔大妈的疼痛得到了明显缓解,出院时一顿饭已能吃下一大碗米线了,睡眠也改善了很多,这让她开心不已,脸上终于有了久违的笑容。
右手晨僵持续半小时 13年疼痛终难忍
另一位患者周女士也有着类似的情况,13年前右侧腰部开始出现反复的疼痛,后周女士的病情发展到全身右侧的颈、肩、肘、腰、髋、足多关节疼痛。
多年来她从当地县医院、市医院辗转多个医院,从皮肤科、血管外科、再到骨科、精神科,每个科室都检查了一大堆,却都没能给她一个明确的诊断。
一天早晨周女士右手晨僵现象持续半小时以上,紧急入住湖南妇女儿童医院疼痛科,经过一周的中西医结合治疗,她的症状改善明显,自觉好了一大半。
疼痛病人的第一选择
诸如此类的患者还有很多,他们都属于患有典型的中老年的慢性疼痛,虽然之前也去过医院,问诊过各大科室,但都没有得到有效治疗,久而久之就当是一种“年纪病”,全靠忍了。
其实,疼痛的病因多数非常复杂,如果只当是单科性检查未免有失偏颇,而湖南妇女儿童医院疼痛科作为专业诊断及治疗慢性疼痛的科室,会深度分析为什么会疼痛?是腰椎间盘突出引起,还是软组织引起?以及是生理还是病理?
疼痛科一向重康复、轻手术,在保守治疗药物治疗基础上,也会提醒协助患者生活方式的调节,一定康复训练,组织患者进行慢痛的自我管理,并用疼痛科的手段进行治疗。
当患者出现手术指征,疼痛科就要考虑要不要做手术,不做手术,有没有别的办法,做手术的话,哪种手术风险小,难度低,预后更佳。
换句话说,疼痛科就是一门集合内科的逻辑思维、外科的操作能力,甚至兼具心理咨询治疗、慢病管理及健康科普的全综合科室。
哪些疼痛推荐去疼痛科?
如果你腰腿疼痛老不好,不妨来疼痛科看看。有些慢性疼痛就特别推荐到疼痛科诊治,分述如下:
1.原因和科室归属不明的疼痛
很多疼痛患者,做了各种检查也没找到疼痛的原因,不知道看哪个科合适。
有的患者腿疼挂了骨科,骨科建议看神内,神内医生又建议去其他科室,最后也没能确诊。
这种情况就要考虑疼痛科。
2.病因清楚,但治疗无效的疼痛
比如带状疱疹后疼痛(带状疱疹病毒损伤了神经,即便疱疹治愈,也会遗留下来的疼痛)、幻肢痛(截肢后,感觉失去的肢体依然存在且疼痛)、三叉神经痛等。这些疼痛在其他科室没有特别有效的治疗方法。
这时就应该考虑疼痛科。
3.未达到开刀程度的颈肩腰腿关节痛
颈、肩、腰、腿这四个部位因退变而产生疼痛。早、中期多采用保守治疗,但有些患者疗效不佳却又没达到骨科开刀手术的指征。
此时可以去疼痛科就诊,不开刀就能缓解症状,提高生活质量。
4.癌症引发的癌痛
不幸得了癌症的患者,当肿瘤侵犯周围脏器和神经,会产生癌性疼痛。轻则影响睡眠,重则寝食难安。
很多医学研究表明:完善治疗癌痛,可以显著提高患者生活质量,还可能延长生存期。
这种情况要考虑疼痛科。
其实大家记住这句话就行:别的科管得了疼痛我要管,别的科管不了得疼痛我更要管!当出现其他科室治疗效果不佳且病史超过一个月的慢性疼痛疾病,这时建议一定要到疼痛科进行诊疗。
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