腰痛虽常见,但其的原因却迥然相异:肾结石了,腰痛。腰突了,腰痛。闪到腰了,腰痛...甚至连大姨妈来了,也可能是女性腰痛的一个潜在因素。
那么引起腰痛的原因有哪些?今天我教你一分钟读懂腰痛的原因。
读懂腰痛的原因,我们可以从腰痛的分类开始。
若从疼痛的类型进行划分,常见的腰痛类型主要有两种:一是机械性疼痛,二是神经根性疼痛。
第一:机械性疼痛
机械性疼痛是腰痛的最常见原因。这种疼痛通常被脊柱受到的压力影响,疼痛范围局限于腰部和臀部。
这种腰痛疼痛主要是因为肌肉、韧带、骶髂关节或其它脊柱及其周围骨骼受到损伤或刺激。
例如:腰部肌肉拉伤和韧带扭伤,这时引起腰痛的最常见原因。
腰部肌肉拉伤和韧带扭伤多见于以下场景:
- 搬重物时姿势不当或者搬重物时扭腰;
- 腰部突然受到外力创伤,如跌倒;
- 运动损伤,尤其是需要弯腰、腰部旋转等动作的高负荷运动。
当发生以上场景时,腰部肌肉或韧带组织可能被过度伸展,引起肌肉或韧带撕裂,导致腰痛。
一般情况下,如果是轻度肌肉拉伤或韧带扭伤,通常不会引起持久的疼痛。
这时,你可以按照POLICE原则进行紧急处理,但如果经过48-72小时后腰痛症状仍然没有减轻甚至有加重迹象,应及时就医。
第二:神经根性疼痛
神经根痛主要是腰椎周围的神经根受到压迫或刺激所致,并且有可能随着腰椎神经根一路往下,放射至臀部、大腿、小腿、足部等下肢部位。
神经根痛可表现为锐痛、刺痛、灼痛、发麻发木、虚弱无力,通常出现在身体的一侧。
而引起神经根痛的原因常见有以下几种:
腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘长期受到外力的压迫,引起纤维环的破裂,里面的髓核流出来形成的突出物压迫腰椎附近的神经根引起腰痛或下肢放射性症状。
缓解腰突引起的腰痛,目前国际临床推荐的康复治疗方法有:运动康复。这是经过科学论证能有效缓解腰突症状并预防复发的康复方法。
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但如果突出物压迫了马尾神经,引起马尾神经综合征时,是需要及时就医并手术缓解马尾神经的压迫。
椎管狭窄症
椎管狭窄症是指由于先天发育或后天退变的各种因素,造成的椎管、神经根管、椎间孔等任何形式的狭窄,引起脊柱附近的神经根受到刺激,导致腰痛、间歇性坡行、下肢放射性疼痛等症状。
2017年,国际外科杂志刊登了一篇论文,表明腰椎管狭窄的手术和非手术治疗(如运动康复)有相同疗效,但手术治疗的并发症发生率更高。所以,若症状不严重,推荐进行运动康复。
除了以上腰痛类型之外,还有其它类型的腰痛,它们或是脊柱旁的大动脉瘤、肾结石、溃疡性结肠炎等原因引起。
温馨提醒,如发现机械性腰痛或者神经根痛,应早日进行康复治疗,如运动康复,以及时缓解腰痛症状,这是预防慢性腰痛形成的重要措施。
当然,如果出现下列情况,请及时就医:
- 创伤后引起的腰痛,例如车祸或从梯子上摔下来腰部受伤;
- 疼痛症状持续不断,且越来越严重;
- 疼痛发生1-2天内即使通过适当的休息、冰敷和服用止痛药后仍没有好转;
- 出现一个或多个以下症状:肛门会阴处刺痛或发麻,剧烈腰、臀、腿部疼痛,大小便功能失调,下肢无力、失去知觉等。
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