1、急性腰部扭伤性腰痛（闪腰）

举例：昨天搬家在家里抬东西闪了腰，腰部一阵剧烈疼痛，休息了一晚上，早上起床疼得更严重了，翻身，站立都困难。

急性腰部扭伤，老百姓也将其描述为“腰闪了”。往往有抬重物或扭腰的诱因，肌肉收缩过猛、负荷过重或用力姿势不正确所致。

若扭伤很重，当时就会出现持续性腰部剧痛，第二天因腰部肌肉局部出血、肿胀，腰痛加剧；若腰部扭伤很轻微，当时可能没有明显疼痛感，次日腰部疼痛加重。

一般腰闪了的人，站立时都要用手撑住腰部，坐下去也需要用双手扶椅背才能入座；腰部活动明显受限，不能挺直，扭转困难，咳嗽、喷嚏、腰部用力时可使疼痛加剧。

2、腰肌劳损（腰肌筋膜炎）性腰痛

举例：我生孩子后就开始腰痛，抱孩子会痛得更厉害，腰部怕冷，感觉腰部无法承受自己的重量，空空的感觉，受一点风寒刺激，腰部就疼痛、酸软无力。

腰肌劳损，也叫腰肌筋膜炎，主要是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的无菌性炎症反应，如果在急性期没有得到彻底治疗会转成慢性，留下后遗症；或者由于腰部受到反复的劳损、长期固定姿势工作，久坐久站，风寒等不良刺激，可以出现持续或者间断的慢性腰部肌肉疼痛、酸软无力等症状。

这种腰痛在劳累或受寒后加重，休息或保暖后可减轻，时轻时重。

3、腰椎间盘突出症引起的腰痛

举例：腰痛又厉害了，并且整条腿外侧就像触电一样剧烈疼痛，脚趾头还麻木，腰也直不起来了。

腰椎间盘突出症，腰痛的同时会伴随一侧或双侧下肢放射痛，个别患者仅腰痛或腿痛。咳嗽、打喷嚏、大便等动作会诱发疼痛加剧。

还会出现小腿外侧、足背皮肤麻木感觉，严重的时候可出现会阴区麻木、大小便失控等瘫痪症状。

4、炎性腰背痛

腰背痛发生在40岁前；

缓慢发病，很少突发腰疼；

症状持续至少3个月以上；

伴随晨起腰背部僵硬；

休息并不能改善腰背部疼痛症状，活动后反而腰背痛减轻。

无论是哪一种原因引起的腰痛，绝大多数的患者都是以保守治疗为主，急性发作期主要是卧床休息以及物理治疗（按摩、热浴、理疗、牵引、针灸、拔火罐等），与此同时，配合使用一些治疗腰痛的药物来减轻和缓解症状，大多数的患者都能受益。

另外，除了相应治疗措施缓解急性期症状外，我们平时还应该做好日常保健和预防。

1、保持正确的坐姿，避免长期固定某一个姿势，避免久坐、久站，定时起身活动一下腰部。

2、注意气候变化，腰部保暖，防止寒湿侵袭；长期伏案工作者或司机朋友建议增加腰枕，帮助腰部维持正常生理曲度。

3、腰痛患者建议选择硬质垫床垫，如硬质席梦思、棕垫即可，并不是非要睡木板床。

4、适当肌肉锻炼，倒走，游泳，腰椎康复锻炼操等运动是非常合适的康复和预防方法。