都说腰为肾之府，当出现腰痛、腰酸、腿痛时，各种补肾的中药吃了不少，为什么疼痛减轻得不够明显呢？
今天就来聊一聊补肾到底能不能治疗腰痛！
首先还是要了解下腰腿痛的病因，从中医角度来看，腰痛一证，病因复杂，肾虚、风、寒、湿、痰饮、气滞、血瘀、湿热、闪挫皆可导致腰痛。
除了肾虚，能引起的腰痛病因竟然有这么多，如果没有对因治病，效果怎么会好呢？
那么什么情况下重视补肾呢？
肾虚腰痛有两种情况，有肾阳虚和肾阴虚之分：
1.不管是肾阳虚还是肾阴虚，腰痛都表现为隐隐的痛，并不剧烈，还伴有酸胀乏力，腿膝酸软，喜欢按揉。
2.如果是肾阳虚患者，还会表现出面色苍白，手脚冰凉，气短乏力。
3.如果是肾阴虚患者，还会表现为面色潮红，手足心热，口燥咽干。
4.很多患者腰痛时间久了，还会发现自己的身高矮了，甚至还有的人出现驼背。
如果你发现自己肾阳虚或肾阴虚，通过科学的温补肾阳或滋补肾阴治疗，会有明显的效果。
但问题来了，在临床上，肾虚腰痛通常并不是单独发病，而是与其他能引起病因伴随出现，这时候补肾的同时，还要揪出其他病因，同步治疗，才能起到较好的效果。
既有肾虚，又有寒湿腰痛
中医认为阳虚内寒，阳虚说明、体内的“小太阳”为身体提供的热能少，对抗寒湿外邪的能力减弱，所以肾阳虚通常与寒湿外邪结伴出现。这种情况下单独温补肾阳，会有一定的效果，但是威力往往不够大，还需要加大药力温经通络，祛寒邪。
在风寒湿燥等外邪中，湿邪最难除。湿邪就像胶水一样黏滞，并且容易渗透到体内的深处、缝隙处。患者会表现为腰部又冷又重，下肢就像灌了铅一样沉重，即使很少喝水也不觉得口渴。因体内湿气由脾运送，所以治疗腰痛还需补脾除湿，比如苍术就是常用的健脾除湿中药。
治疗这两种类型腰痛，补肾的同时，更应重视温经通络、散寒除湿，如临床常用的腰痛宁胶囊就是寒湿型腰痛专用药，并且还含有川牛膝补肾，苍术补脾除湿。
既有肾虚，又有气滞血瘀
气滞血瘀型腰痛多是西医常认为的闪腰、小关节紊乱等疾病，多是在突然的外力下发生。主要表现为剧烈疼痛，并且疼痛点固定。如果患者为久坐、年老、患有多种慢性病，多为肾虚且兼有气滞血瘀之证。此时需要如牛膝这类的中药益肾健骨，还需要土鳖虫这类活血散瘀，畅通经络，还能引药入骨的中药。
气郁腰痛要谨慎用药
《丹溪心法》指出，百病皆生于郁。郁是指焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪，同时也指长期不运动的朋友容易出现的气虚、气滞。这类患者的腰痛主要表现为腰背部胀痛，肚子胀满，胸胁部位胀闷，患者还容易疲劳。这类患者主要应调肝理气，畅通气血，比如六郁汤，并不适合单纯补肾治疗。
腰痛的病因还有多种，如痰湿、湿热等等，还需根据患者具体表现，对症用药，所以腰痛患者不要轻易补肾，应在专业中医指导下用药。
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