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强直有哪些临床表现(18个关于强直的专业常识)

关于强直性脊柱炎,你了解多少呢?今天为大家整理了18个关于强直的专业常识,快来看看吧!

 

1.AS的遗传概率多少

AS患者中,HLA-B27为阳性的子女患AS的几率约10%~30%

2.HLA-B27阳性的人肯定会患AS吗?

不是的。HLA-B27阳性的人AS发病率只有约10%~20%

3.HLA-B27为阴性的患者就不会遗传吗?

错误。HLA-B27显示为阴性的AS患者也有遗传下一代的可能性,因为除了这个基因,还有其它基因会遗传。

4.哪些患者不能使用生物制剂

使用生物制剂前要做好检查,有下列病史的不能用,活动性结核、心脏功能不全、恶性肿瘤、活动性乙型肝炎。

5.会诱发AS的因素有哪些?

潮湿、感染、着凉、外伤、内分泌异常都有可能会诱发AS。

 

6.生物制剂的副作用和不良反应大吗?

有副作用,要合规使用。

一般药物都有副作用的,生物制剂常见的不良反应是注射时会出现红肿,一般更换注射位置可得到缓解。

另外一个不良反应是结核感染复发,不过一般注射前都做过检查,不必太担心,其它普通感染情况也很少,也不会出现免疫抵抗力明显下降的情况(一定要合规使用)。

7.注射过生物制剂,复发再次使用就没效了?

不会的。再次使用还会有效!

8.全球比较得到公认的治疗AS的药物是什么?

全球比较公认的有:

第一类,非甾体抗炎药,如:塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸等。

第二类,生物制剂,如,阿达木单抗、益赛普、强克等。

第三类,柳氮磺吡啶,对外周关节和附着点炎比较有效。

9.使用生物制剂的花费很高吗?

有高有低。

如:益赛普、强克,25mg/支的价格目前在500-700多元,前面一段时间足量使用控制病情之后,经济不宽裕的患者可以逐渐减量,每月费用维持在几百块左右,也能有效控制病情。

类克、欣普尼、阿达木单抗要贵一些。

10.AS什么情况下要用非甾体抗炎药?

如果屁股、腰、背部的疼痛是因为强直性脊柱炎导致,都应该尽快使用非甾体抗炎药(前提是没有使用禁忌的情况下),如果效果好,则应该持续使用。

11.AS的患者都会脊柱变形或者驼背吗?

不是的。

AS患者里,三分之一患者病情较重,三分之二患者病情较轻,一般只有发病年龄小,髋关节受累早,虹膜炎反复发作等等的患者症状会严重一点。

12.儿童会患上AS吗?

是会的。

通常把在16岁之前患上AS的患者称为幼年强直性脊柱炎,一般8岁之前患病的极少。

13.患者的后代可用哪些方法预防子女患病?

非常有用的方法暂时没有。

但是通常环境潮湿、感冒风寒、肠道感染等会对AS进行诱发,出现这些情况时要及时改善或者就医。

14.AS的早期症状有哪些?

比较明显的是屁股痛(骶髂)、下腰部痛(骶髂往上、脊柱),有些患者有膝盖、跟腱疼痛。

15.用生物制剂后会产生依赖性?不能停药?

不是的。

使用生物制剂后,如果病情控制很稳定,可以停药。主治医生可能会开一些口服药辅助。

 

16.仅用锻炼能控制住AS病情吗?

不能的。

锻炼能保持关节灵活,防止关节融合,但是控制炎症还是需要药物支持的。

17.患有骶髂关节炎就一定会确诊AS吗?

不是的。

虽然骶髂关节炎时确诊AS的重要依据,但是骶髂关节炎也有可能是其它原因引起的,因此需要在风湿科医生的帮助下确诊。

18.什么情况下要进行手术治疗

一般都是脊柱强直严重,或者驼背严重,大幅度限制弯腰、仰头、行走等,或者髋关节受累非常严重,影响下蹲的情况下,可以进行手术治疗。

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