有相关研究表明，HLA-B27阳性与强直性脊柱炎密切相关，但这并不意味着只要HLA-B27阳性，就一定会患强直性脊柱炎。
随着大家对于强直性脊柱炎的了解加深，很多人一旦出现了腰疼就会去检查HLA-B27。但当它们拿到结果的那一刻，有的人却无法相信这个事实，怎么查出来是阳性呢？有些患者拿着结果来问医生说：“这怎么会是阳性呢？我难道这么年轻就得了强直性脊柱炎吗？”
HLA-B27阳性就是患上了强直性脊柱炎吗？
根据临床研究来看，遗传因素在强直性脊柱炎的发病中起到了至关重要的作用。而HLA-B27阳性与强直性脊柱炎有着很强的关联性。
强直性脊柱炎患者中HLA-B27的阳性率有90%。但我们换一个角度来看，在HLA-B27阳性人群中却只有2~10%的人有强直性脊柱炎，其中部分人虽然出现了HLA-B27阳性，但却没有出现任何强直性脊柱炎的迹象。
也就是说，HLA-B27阳性并不能直接确定患上了强直性脊柱炎，它只能说明患有强直性脊柱炎的可能性比较大。另外即使是HLA-B27阴性也不能排除是强直性脊柱炎的可能性。
HLA-B27阳性还代表着什么？
而HLA-B27阳性除了与强直性脊柱炎密切相关外，还与前葡萄膜炎有一定的联系。据调查显示，急性前葡萄膜炎患者中HLA-B27阳性的比例约为50%。
患者一旦出现前葡萄膜炎，通常表现为突然发作、单侧发作等，会出现畏光流泪，眼红眼痛，视力模糊等症状。
而男性的发病率是女性的1.5~2.5倍。需要患者注意的是HLA-B27阳性的急性前葡萄膜炎患者更易复发，其中约50%~75%为中轴脊柱关节炎。
HLA-B27阳性应该警惕强直性脊柱炎吗？
如果HLA-B27呈阳性，并且有以下这些情况，需要警惕强直性脊柱炎的可能性。
1、45岁前发病。
2、疼痛重复至少持续3个月。
3、晨僵时间超过30分钟。
4、夜间疼痛比较明显。
5、运动后疼痛得到缓解，休息时疼痛无法缓解。
强直性脊柱炎患者必须清楚HLA-B27只是强直性脊柱炎的一个诊断标准。医生往往会通过其他检查，如血沉、CT检查、MRI检查等，以便更好确诊病情。
HLA-B27阳性无症状者实际上是不必担心或焦虑的，但还是需要保持健康的生活习惯，预防各种疾病的发生。
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