强直性脊柱炎一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。那么:强直需要终身服药吗?一起了解一下。
强直需要终身服药吗
其实在临床上,可以逐渐减药甚至停药的患者并不少见。
能否停药,除了需要看当时患者疼痛的症状、炎症指标和影像,还需要综合患者既往治疗过程、复发与缓解规律、合并症等各方面因素。
强直不是不能停药,而不能乱停
一些患者病情较重,需要长期服药,但也有部分患者是可以停药的,但一定要在医生的指导和监测下进行,越是早诊断、早治疗的患者,越有机会早停药。
另外,只知道吃药,懒得运动的患者,是很难完全停药的,因此,强直患者要进行适当的运动,如游泳、骑自行车、体操、瑜伽等。
减量和停药完全不同
医生会根据患者看病时的综合情况,判断是否可以减药,减到多少合适,尽可能将药物维持在一个较低的剂量,同时又能控制病情。
医生的决策绝不仅仅是单纯依靠患者目前是否疼痛,因此,不建议患者在不复诊的情况下,自行减量。
不痛了,还需要治疗吗
非甾体抗炎药可以迅速有效的控制炎症,缓解疼痛。
但是,关节内部的病变(如附着点炎、软骨下破坏及骨侵蚀等)过程并未真正停止,因此,就算不痛了,也要继续接受治疗。
强直治疗的最终“目标”
对于强直的治疗,不痛只是治疗的第一步,而抑制炎症和骨桥形成,最大程度地提高患者的生活质量,才是治疗的目标。
要达到这个目标,一方面,要把握好治疗时机,早期、规范的进行科学治疗;另一方面,长期坚持服药治疗也很重要,传统的改善病情药物往往起效较慢,一定要有耐心。
强直:到底能不能停药?
当症状减轻后,可在医生指导下尝试减少药的用量,甚至停用,疗效不佳的患者可能需要增加用药剂量或更换药物,监测药物副作用。
总而言之,一定要做好随访,有病情变化时应及时就诊,及时调整治疗方案。
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