开栏语
风湿病泛指影响骨、关节及其周围软组织的一组疾病，表现为关节疼痛、肿胀、功能障碍等，常多系统、多脏器受损受累；中医称为痹病。本栏目由广东省中医院风湿病科倾力打造，旨在为大众科普优质、专业的风湿相关知识，分享科室动态，共同守护您的健康，敬请关注！
有这样一种疾病，它虽然不是癌症，却危害极大，而且它常常在人们的“青春年华”发作，影响人生关键时期的工作、婚育等，这种疾病就是强直性脊柱炎。
那么，你会被强直性脊柱炎盯上吗？该怎么早点发现强直？
强直性脊柱炎的发病是较为隐匿的
发病早期，早期症状往往只是腰部僵硬或疼痛，在夜间翻身、早上起床或久坐、久站后症状尤为明显，经过活动后，僵硬和痛感可以部分好转。病痛时轻时重，时有时无，除腰骶部关节受累外，可以累及胸椎和颈椎。
发病中期，腰背、下肢关节疼痛较显著，强友清晨或久坐起立时腰背发僵，轻微活动后可缓解，脊柱功能活动受限，甚至部分强直，此时如能及时诊断和正确治疗大多可获良好效果。
当该疾病发展到晚期，脊柱各个关节均已强直固定，在X线片上脊柱呈竹节样改变，这时疼痛已不如早、中期那么明显和剧烈，而关节僵硬和活动困难则为强友的主要痛苦。
哪些人容易患强直性脊柱炎？
01
有过家族史，即家族内有人曾患过脊柱关节炎
有过脊柱关节炎（包括强直性关节炎和银屑关节炎等）的家族史，是强直性关节炎的重要发病风险因素。
02
HLA B27基因检测阳性
HLA-B27基因属于人类白细胞抗原基因，很多研究表明，该基因与强直性脊柱炎关联密切。
绝大多数强直性脊柱炎患者（约90%以上）在检测这个基因时都显示阳性。但也要注意，并不是有这个基因表达就一定会得病。当检测出HLA-B27基因阳性后，一定要到专科检查进一步评估诊断。
03
曾有过胃肠道感染病史
有研究报道，强直性脊柱炎的发生可能与胃肠道感染有密切的关系。肠道曾经感染过沙门氏杆菌、志贺杆菌和弯曲杆菌的人，会增加患强直性脊柱炎的可能性，同时，如果还携带相关易感基因，那患者强直性脊柱炎风险就会大大增加。
强直性脊柱炎是慢性炎症性疾病，病程较长，早期诊断有一定困难，当患者有相关临床症状时，一定要到正规医院专科医师就诊，进行实验室检查和影像学评估。如能早期分类诊断，对强直性脊柱炎的治疗和延缓进展都有很重要的作用。
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