人们常说的风湿，中医称之为“痹病”，其发生与人体正气不足，感受风、寒、湿、热之邪密切相关。如何顾护正气，有效避免外邪的入侵？“风湿亭”将定期推送有关风湿防与治的科普知识，教您远离风湿，为筋骨强壮保驾护航！医学指导：广东省中医院风湿科主任医师 何羿婷
在何教授的门诊中，经常会遇到强直病人问到一个问题，"何主任，我患上了强直性脊柱炎，可不可以要孩子？要是怀孕了，孩子会不会遗传？"
其实，在我国，强直性脊柱炎患者有数百万之多，而且大部分强直患者是处于生育期的年轻人，所以他们都非常关心患上了强直性脊柱炎能不能要孩子。
答案是可以的！
一般来说，强直性脊柱炎无论是发生在男性还是女性，对其生育能力的均不会产生不良影响，男性可以正常授精，女性可以正常受孕、妊娠及分娩。但是，为了提高受孕的质量及不加重病情，强直患者需要注意以下几点。
需停药半年以上才可正常备孕
要知道强直本身并不会影响生育，但是在治疗强直时患者服用的部分药物可能会对生育产生影响，例如柳氮磺胺吡啶，尤其是长期应用较大剂量后，可导致男性精子减少或不育症，孕妇可导致胎儿畸形，哺乳期妇女可导致乳儿发生溶血性贫血等，不过这些药物的影响基本上是可逆的，因此在计划要孩子前，建议咨询风湿专科医生，询问停药相关事宜，提前做好准备，以降低对胎儿的影响。
这里建议停药半年以上方可正常备孕，但每个人的病情轻重不一，具体停药方案还是在医生的指导下进行更佳，同时切忌擅自停药，应该按照医生的建议逐渐停药。
怀孕时若病情复发可适当用药治疗
有些女性强直患者怀孕过程中会出现病情反复，但是由于担心影响腹中胎儿，很多时候不愿意用药治疗。在此需要注意的是，怀孕时若病情复发可服用小剂量药物治疗，这样有利于减少患者的痛苦，控制病情，但是需要注意的是部分药物对胎儿发育具有不利的影响，如甲泼尼龙、甲氨蝶呤可能引起胎儿畸形等，因此患者应在医生的指导下安全用药治疗。
女性强直患者生产方式有讲究
若是女性强直患者合并严重的髋关节功能受限和双骶髂关节融合，此时患者的骨盆扩张运动已受限，无法满足顺产的条件，所以分娩时应考虑剖腹产，方可更好的保障母亲和胎儿的安全。
需密切关注孩子的身体状况
基因因素在强直性脊柱炎的发病中具有重要作用，已经证实强直性脊柱炎的发病和HLA-B27密切相关，并有明显的家族发病倾向。强直性脊柱炎的患病率在普通人群中为0.1%，在强直性脊柱炎患者的家族中为4%，在HLA-B27阳性的强直性脊柱炎患者的一级亲属中，高达11%到25%。这提示HLA-B27阳性或者有强直性脊柱炎家族史者，患强直性脊柱炎的危险性增加。所以需要密切关注孩子的身体状况。
虽然强直性脊柱炎不是遗传病，但是强直患者尤其是HLA-B27阳性的强直患者，无论是生男孩还是女孩，都要密切注意孩子的身体状况，一旦孩子出现腰背部、膝关节、肩关节疼痛，特别是早晨起床后僵硬感而活动后减轻、或出现腰部活动不灵活等症状时需及时就医检查清楚，以免错过最佳的治疗时机。此外，中医认为："正气存内，邪不可干"，这里提醒强直患者不仅要密切注意孩子的身体状况，还要加强对小孩的身体锻炼，保持良好的作息习惯，有利于增强孩子的免疫力，降低强直的发病机率。
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