2023年4月10日,某医院的骨科接诊了一位20岁的少女。
患者姓陈,因为腰腿部的剧烈疼痛来到医院就诊,经过诊断,小陈患上了强直性脊柱炎,已经发展到中期了,必须马上入院治疗。
据了解,小陈在一个月前就感觉到自己的腰部到下肢隐隐作痛,起初以为是简单的风湿病,简单的吃了些药,但效果不是很理想。到入院的前一天,小陈的腰已经完全使不上劲了,喘一口气身体都疼的不行。
听到自己得了强直性脊柱炎,小陈很纳闷,自己身体一直很健康,怎么突然就患病了,而且自己连强直性脊柱炎是什么都不知道。
虽然有很多疑问,但小陈还是说服自己接受了患病的现实,积极的配合医院的治疗,争取早日康复,回归正常的生活。
相信大多数人第一次听到这种疾病也很陌生,那下面就让我们一起来看看强直性脊柱炎是一种什么样的疾病。
一、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种风湿性疾病,以脊柱、椎间盘的关节发生病变为主要表现,患病初期,患者会产生剧烈的疼痛,影响到正常的生活行为。
到疾病的后期,可能会出现脊柱的畸形,生活完全无法自理。该病不只是会有关节处的病变,还会对心脏、肾脏以及眼部造成一定的损伤。
据研究显示,强直性脊柱炎在我国还是比较常见的疾病,患病率为0.25%左右,疾病初期并没有什么明显症状,发病的年龄多集中在20到30岁,且该病的治疗周期也比较漫长,若治疗不及时,会对患者的人生造成比较大的影响。
幸运的是小陈经过五年的治疗,病情已经得到了较好的控制,同时也踏入了婚姻的殿堂,准备怀孕生宝宝了。
但她很担心自己的病会对孩子产生影响,特意去询问医生:强直性脊柱炎到底会不会遗传?
不只是这一个问题,如果家里有人不幸患有这种病,下列常见的四个问题,我们应该要了解。
二、强直性脊柱的致病因素
1. 遗传因素
强直性脊柱炎是可能会遗传给下一代的,该病是有一定的基因遗传的倾向的。在临床病例中,家族聚集性发病的概率还是比较高的。在患有本病的一级亲属中,他的子代有50%的几率会患有强直性脊柱炎。
另外,易感基因HLA-B27直接参与了强直性脊柱炎的发病,患者HLA-B27基因阳性的一级亲属的患病率会从19%上升到32%,子代更易患病。
如果有家族史,后代患上该病的概率较高,但此病属于非显性遗传病,就是说父母患有该病,子女不一定会患病。所以说,并不是所有患者都是因为遗传因素而患病的。
2. 感染因素
除了遗传因素之外,强直性脊柱炎还有另外一大病因——感染因素,一些慢性感染疾病如肠道感染、慢性牙周病也会诱发该病。
如果担心自己的孩子会遗传强直性脊柱炎,可以在怀孕期间进行基因检测,来确定胎儿有没有染色体或先天性遗传疾病。若有可以早日治疗,减缓病情的发展;若没有,就可以不用担心了。
三、强直性脊柱炎的治疗
目前来说,强直性脊柱炎是无法被彻底治愈的,现在大多是通过药物、手术以及物理疗法进行治疗。
1. 药物治疗
药物治疗是通过服用一些抗炎药、肿瘤坏死因子拮抗剂或者是生物制剂,减轻患者的腰背疼痛,改善脊柱的僵硬消除局部的炎症,只能起到缓解病情的作用,并不能治愈疾病。
2. 矫正治疗
对于一些髋关节病变或关节残疾的病人,会考虑使用全髋关节置换术或者是脊柱矫形术,恢复患者正常的功能活动,不至于发展到生活不能自理的地步,减轻病人家属负担的同时,也可为病人找回一些生活自信。
3. 物理疗法
是通过针对性部位的锻炼来改变关节的僵硬度以及防止肌肉的进一步萎缩。
虽然现在的医疗技术还不能彻底治愈强直性脊柱炎,但本病一般不会影响寿命,只要患者早发现,早治疗,抓住黄金治疗期,就可以有效的控制或延缓病情的发展,提高生活的质量,不会出现脊柱畸形的情况。
四、强直性脊柱炎的危害
晚期的强直性脊柱炎是会使人残疾的。这是因为强直性脊柱炎的最主要的特征就是关节的病变,大多数病变会从骶髂关节开始,对我们的正常行走能力有影响。
随着病情的不断发展,病变会延伸到腰椎、胸椎、颈椎等处,会导致患者驼背,弯腰困难,头部活动受限甚至一些简单的抬手、梳头等动作都无法实施。
除此之外,病变部位附近的肌肉还会发生萎缩以及关节的畸形,从而导致患者残疾,严重影响患者的劳动能力。
五、强直性脊柱炎的预后
本病常常发病于20到30岁的青壮年人群,患者大多都处在学习、工作的重要阶段,如果没有得到恰当的治疗,对学习或工作造成影响,甚至说病情发展到了残疾的阶段,对患者会造成巨大的影响。
而得到及时治疗的患者是可以恢复正常的学习、工作生活的,但还是不能掉以轻心,在日常生活中有很多的注意事项。
例如,要养成每天运动的习惯,可以预防肌肉的进一步萎缩,改善关节的活动度;尽量避免长时间维持一个姿势,避免脊柱过度负重,以免病情加重。
另外,家人的陪伴和关心对于患者来说也是非常重要的,晚期患者可能会丧失劳动能力,感觉自己成为了家庭的累赘,自责和愧疚的情绪会与日俱增,甚至会丧失对治疗的热情与信心。
这个时候就需要家属及时了解患者的心理,要经常和患者沟通,帮助她们舒缓心理,安慰鼓励患者。
强直性脊柱炎虽然是一种无法治愈的隐性遗传病,只要我们及时的去医院检查身体,早日发现早日治疗,将病情控制住,再加上良好的护理以及康复训练,大多数患者都会回归到正常的生活当中。
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