小鲜肉也会压缩性骨折?都是强直性脊柱炎惹的祸
厦门大学附属中山医院风湿免疫科黄珊
在常人眼里,骨质疏松是老年人的专利,骨质疏松导致的压缩性骨折,小鲜肉怎么可能发生呢?
小鲜肉——小王就是遭遇了这样的揪心事。小王过去一直都有腰痛,在清晨会更加厉害,甚至起不来床。今天骑车时有剧烈颠簸,突然腰痛无比强烈,在医院拍片发现,腰椎压缩性骨折,同时还发现患有强直性脊柱炎。强直性脊柱炎引起的腰痛很特别,专找青年人,而且和老人家的腰痛完全不一样,越休息越明显,似乎比较“矫情”,不停地进行运动,腰痛反而减轻。强直性脊柱炎还容易合并骨质疏松,而且这个并发症,在得病的早期即可出现。
提起强直性脊柱炎,追星族小王也不是完全眼前黑——不就是和周杰伦、张嘉译这些巨星“同款”吗?巨星们不是腰椎等处长新的骨头吗?骨头含量应该杠杠滴?虽说长新骨头,动作会变得僵硬,但骨头含量肉眼可见的多,对吧?怎么骨头还和豆腐渣一样不顶用?其实强直性脊柱炎是在不该长骨头的地方长了骨头,然后腰椎椎体就粘起来了,所以弯腰就僵硬,新骨长到颈椎,脖子就不好转动了。
长了这些新骨,是不是意味着,强直性脊柱炎的骨头,就会更加强健,就不容易骨质疏松了呢?其实不然,强直性脊柱炎患者,骨质疏松和骨量减少的发生率高达七成!在平时的工作中,我们经常能看到二三十岁的强直性脊柱炎患者,做了骨密度检查之后,就会发现他们存在骨质疏松的情况,往往要比同龄的正常人,差好几个等级,在严重的情况下,我们还能看到压缩性骨折的发生。也就是和小王一样,腰椎不能承受自身体重被压扁了。强直性脊柱炎是在不该长骨头的地方长了骨头,所以骨头不中用。而在该长骨头的地方呢,又缺少骨头,所以像豆腐渣工程,出现了骨质疏松。
小鲜肉如何预防这种骨质疏松的并发症出现呢?
首先要控制好强直性脊柱炎,在控制好炎症的情况下,结合科学的运动,如游泳、太极拳、步行、骑车、医疗体操等较为有效、方便的全身运动,不仅可以改善关节功能,而且可以增强患者的肺功能。另一方面,患有强直性脊柱炎的小鲜肉们,维生素D普遍偏低,就像小王的检测结果,达到了严重的缺乏程度。近年来研究发现,维生素D的活性代谢产物,除了能在钙和骨骼的新陈代谢中起作用外,还能通过抑制过度活跃的炎症反应,参与免疫调节。补充活性维生素D,对强直性脊柱炎患者,调节免疫失衡有益,同时也能预防骨质疏松,属于“一箭双雕”。
何以小王会出现压缩性骨折?
一来小王的腰痛没有就医,强直性脊柱炎漏诊;二来平时缺乏活性维生素D,骨骼不健康;三来骑车时不择路颠簸剧烈,诱发脆性骨折。这些“宝藏”的经验送给患有强直的小鲜肉们!我是黄医生,关注我,带您了解更多的健康知识!
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