急性腰扭伤，是临床常见病，笔者治疗106例急性腰扭伤，针对 该病部位及发病特点，在中医经络学说的指导下，逐步摸索出以“四点搬运”和“斜搬”的推拿手法为主，配合耳针取得了较好的效果。现介绍如下：
一，临床资料
本组106例中，男性87例。女性19例，其中：20岁－35岁78例，36岁－50岁24例，50岁以上4例，病程最短2小时，最长十五天。
二，治疗方法
（一）患者取坐位进行耳针
选用五分针，于腰痛同侧耳穴腰骶区，严格消毒后，针尖斜向上方刺入3分深。针用泻法，同时让病人自行活动腰骶部，活动范围由小到大，至病人腰痛缓解时起针。
（二）患者俯卧进行按摩
医者立于一侧，让病人躯体伸直，尽量放松腰腿。先在腰部施用滚法，再弹拨昆仑穴（外踝尖与跟腱之间）3－5分钟，以缓解腰部肌肉痉挛。接上体位，运用“四点搬运”术，即一手掌根部按位腰部痛点，另一手托起对侧大腿膝关节部，做向后内侧过伸，（先搬患侧下肢），以病人能忍受为度，左右 各一次。然后医者同样用一手掌 根部按压痛点处，另一手托起对侧肩部，向里后过伸。（先搬患侧）以病人感觉痛点扩散为限，左右各一次，施术后病人稍作休息，而后施下法。
（三）以“斜搬”手法结束治疗
病人侧卧位，近面床面的下肢伸直，上面的下肢屈伸，医者面对病人站立，两肘分别扶按病人肩及臀部，作相反方向缓缓用力扳动，使腰部被动扭转，当扭转到最大限度时，再施一个巧劲对推加大其扭转程度，此时听到“喀”、“喀”响声，表示手法成功。
注意事项
在运用“四点搬运”和“斜搬”手法时，要因人而异，适当用力，切不可粗暴蛮干，以免造成脊柱新的损伤。在治疗脊柱侧弯的患者时，选搬健侧，然后搬患侧，以轻病人的痛感。
三，疗效标准
治愈：症状全部消失，恢复正常工作后，腰部无酸痛感。
显效：症状基本消失，能从事正常工作，但长时间坐立，腰部有酸痛不适感。
无效：治疗后症状同治疗前无改变。
本组106例中，一次治愈47例，三至七次治愈52例，共治愈99例（占99.4%）。显效7例（占6.6%），总有效率为100%，无一例无效。
典型病例
王X，男，25岁，司机。自述：当日早晨开车时，不慎腰部扭伤，当时腰痛不能直立，行走。用樟脑酒揉搓腰部未见好转，至当晚腰痛加重，卧后不能翻身，轻微活动腰痛如剧而由人背来就诊。
查体：脊柱侧弯，挽扶勉强站立，腰功能活动受限，前屈10度，后伸不能，左右旋转15度，四，五腰椎突间压痛无红肿，“直腿抬高试验”，双侧60度，引起腰痛。
诊断：结合病史体征，诊断为急性腰扭伤。
治疗：运用上述方法治疗一次后，患者腰痛基本消失，腰部功能活动。前屈90度，后伸30度，左右旋转20度－25度，活动时腰部有酸胀不适感，患者能自行离去。次日复诊，病人述今晨起，已不觉腰痛，无不适感，未再进行治疗。随访半年未再复发。
治疗体会
（一）急性腰扭伤，按中医病理，是由外伤跌打，络破血出，气血凝滞，阴于经络，不通则痛。本方法，针刺耳穴，以通经止痛，运用“四点搬运”和“斜搬”法以达到活血化淤，理筋正骨的目的。
（二）本疗法治疗急性腰扭伤，操作简便，疗效显著，无不良后果，易于推广。
（三）病程愈短，疗效愈佳。
（四）本法亦可运用于腰间盘突出症。
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