• 久坐后突然起身弯腰,腰闪了……• 搬重物时猛一使劲,腰闪了……
• 打篮球时阔步上篮,腰闪了……
• 年纪大了,走着走着突然就腰闪了……
日常生活中我们常常会遇到以上这些小意外俗称“闪腰”医学上称为急性腰扭伤(急性腰肌劳损)好发于老年人、孕妈妈、久坐的“办公族”以及劳动强度较大的工人等
闪腰究竟闪到了哪里?
闪腰后我们该如何自救呢?
武汉协和医院骨科专家为您一一讲解
01“闪腰”究竟闪到哪?
急性腰扭伤俗“闪腰”。腰好端端的,怎么就闪到了?究竟闪到了哪?弄明白这个问题前,我们首先需要了解人体腰椎的结构。
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人体共有五个腰椎,每个椎体之间都有“弹性减震装置”—— 椎间盘,椎体周围还有一些韧带和肌肉组织。椎间盘、韧带、肌肉的活动,共同维持着腰椎的稳定,并使腰部能灵活自如地完成前俯、后仰、侧弯等动作。
若腰部突然运动或发力,腰椎周围的这些组织未能做出迅速反应,配合身体运动,或者患者腰部肌肉力量欠佳,拉伸幅度超过肌肉、韧带的极限时,便易出现腰部软组织拉伤,甚至发生肌肉撕裂、韧带断裂等情况,也就是我们说的腰闪了。部分患者在发生急性腰扭伤的当时可无明显不适,而在次日出现腰部疼痛,翻身、起床困难等症状。
024 项措施有效应对“闪腰”
“闪腰”非小事。根据损伤部位、严重程度的不同,急性腰扭伤的治疗和康复方法也不尽相同,不能一概而论。
01卧床休息
轻度腰扭伤(不影响正常弯腰)者可休息 1 ~2 天,待症状缓解后,逐渐恢复正常活动。若腰扭伤较严重,或复发性“闪腰”,患者应卧床休息 1 ~2 周,以缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。必须下床活动时,可佩戴“护腰带”。
Q腰部扭伤后,卧哪种板板的床合适?A腰部扭伤以后如果出现腰痛,一般建议睡相对比较硬一点的床垫,这里不是让大家睡木板床!注意,尤其对于体型比较偏瘦的患者,睡木板床可能腰部越是越痛。如果家里没有比较硬的床垫,也可以在地板上铺上1~2层的棉絮平卧位休息,或者改成席梦思的硬质一面睡觉。
Q戴护腰带可以缓解腰痛吗?A如果发生腰部扭伤疼痛急性期,可以佩戴护腰,护腰一般建议在短时间内使用,腰部扭伤以后疼痛的急性期以卧床休息为主,在卧床的时候不需要佩戴腰围,下床活动或者必须坐着工作的时候也可以佩戴腰围,即使佩戴腰围也不建议连续久站和久坐。疼痛缓解以后就应该祛除腰部保护装置,同时加强腰背部肌肉训练来增强腰部肌肉的力量,从而减少腰肌劳损复发(反复扭腰)可能性。
02物理治疗
急性期(腰扭伤后的 72 小时内)不可盲目按揉,更不可自行推拿,以免不当操作加重肌肉、筋膜组织出血,可采取局部冰敷,每次 20 ~30 分钟。急性期过后,可采用局部热敷,以促进瘀血吸收和血液循环。热敷时,还可配合红外线、局部按摩、拔火罐、针灸及牵引等治疗。
03药物治疗
疼痛剧烈者,可外用(氟比洛芬巴布膏、洛索洛芬钠贴等)或内服(布洛芬缓释片、塞来昔布等)消炎镇痛药物。值得注意的是,上述口服药有胃肠不适等不良反应,只能短期服用。
04康复锻炼
急性期以休息为主,待疼痛症状缓解后,患者应加强腰背部肌肉功能训练,如“小燕飞”及“五点支撑法”,以加强脊柱周围肌肉的稳定性。同时,应注意日常生活、工作中的正确姿势,避免腰扭伤反复发作。
跟骨科美小护一起来蹦迪康复锻炼
疼痛缓解后1-2周就可以开始锻炼
推荐每天早晚各 1 组,每组 20-30 次
,时长00:25
034 类情况须及早就医
很多人认为“闪腰”与“崴脚”一样,只要还能动就无碍,并不把“闪腰”当回事儿 ;还有些人为了缓解腰痛,常自行使用止痛膏药或跌打损伤活络油,稍加按摩便草草了事 ;即便是腰痛症状迁延不愈,部分人也理所当然地认为“伤筋动骨一百天”,腰痛恢复需更多时间,不必理会。殊不知,反复“闪腰”可能诱发腰椎间盘突出。及早、正确地处理腰部扭伤,不但能加速痊愈,还能最大限度地避免“闪腰”带来的慢性腰背痛后遗症。以下4类情况万万等不得!需及时就医。
01腰痛同时伴有臀部或下肢疼痛、麻木、无力,甚至大小便障碍等压迫神经的症状。
02腰痛迁延不愈,持续 1 周以上,无缓解趋势。
03习惯性“闪腰”,影响正常生活。
04疼痛加重,休息无法缓解,伴晨起腰背部僵硬。
闪腰无小事!科学防治是关键!
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