老年人不仅要防摔倒、防扭伤,损伤导致的长期疼痛也不可忽视。
无法平卧睡觉,竟因扭了一下腰
68岁的李阿姨,两年多前走路时不小心扭了一下腰。当时觉得腰部疼痛,随便在药店买了点药膏贴。卧床休息几天后,李阿姨意志坚定,忍着疼痛继续起来活动,这样一坚持就是2年。
最近半年,李阿姨的疼痛不断加重,痛到晚上睡不着觉,在当地诊断为胸12椎体陈旧性骨折。
当地医院告诉李阿姨,这种陈旧性的骨折已经无法矫正。反复做了理疗,症状都没有缓解,李阿姨晚上睡觉都不能平卧,走几步路就痛到满身大汗。家里人着急了,经家里亲戚介绍,找到了南方医科大学中西医结合医院骨伤科黄刚主任。
老年人后凸畸形要矫正
黄刚主任仔细了解李阿姨的病情后,经过细致地查体,发现疼痛的部位就在脊柱后凸的顶点。考虑疼痛的原因就是胸12椎体压缩骨折后出现脊柱后凸畸形,身体的重量就集中在后凸顶点,造成局部软组织慢性炎症,治疗上首先需要矫正后凸畸形。
术前磁共振及x线可见胸12椎体前方压缩变扁
黄刚主任介绍,李阿姨年纪大,长期疼痛造成了营养严重不足,传统椎体截骨矫形创伤大,出血多,且容易出现神经卡压,造成下肢出现神经症状甚至瘫痪可能,恢复时间长。
在综合患者的情况后,黄刚主任改良并制定了后柱截骨矫形,该手术方式相对传统截骨更微创,手术时间及术中出血更少,术后瘫痪风险低,更适用于老年人后凸畸形。
近日,黄刚主任团队为李阿姨进行了“后路脊柱后柱截骨、椎弓根钉系统内固定术”,在骨伤科、麻醉科等科室的密切配合下,截骨矫形手术非常成功,术中通过多节段截骨,充分矫正了脊柱后凸畸形。
术后李阿姨恢复较好,3天左右就可以戴着支具下地活动。“终于可以摆脱疼痛,可以不用扶拐昂首挺胸自如活动了。”近日,李阿姨回医院赠送锦旗时感谢地说道。
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