颈椎病并不能单纯的依靠影像学检查，发现突出才可以诊断为颈椎病，而是要结合压迫的位置以及疼痛的症状来进行一定的判断。压迫的部位不同，症状肯定也是差别很大的。
下面我们来主要分析一下常见的颈椎病所表现出来的不同症状。
1、颈痛型颈椎病：临床上比较常见和多见的一种颈椎病，常见的症状有：颈项部的疼痛，僵直板硬，颈肩背部的疼痛，伴有上肢的疼痛，疼痛多为酸胀痛，冷痛，乏力等。
2、神经根型颈椎病：是临床上面比较多见的一种颈椎病。往往都是由于颈椎的退变所造成的，颈椎的退变包括有肌肉韧带的劳损，椎间盘变性，骨质增生等等病理基础。
很多都是由于刺激了颈部的神经根所导致的，常常伴有上肢的放射痛，麻木，具体麻木到哪一个部位。这就需要看它所刺激到的神经阶段。
3、脊髓型颈椎病：多见于中老年人，由于椎间盘突出压迫了硬膜囊所导致的颈椎病。这一类颈椎病多伴有非常严重的疼痛，而且病程相对比较的长，如果压迫比较严重的话，甚至会导致下肢的中枢性瘫痪！
颈椎病引起疼痛发生机制是什么？
颈椎病就是脊椎的退变，其表现为三个方面：
A、椎间盘突出炎症释放；
B、椎间盘的突出压迫和刺激神经根；
C、关节突关节不稳，小关节紊乱。
以上三种情况引发的疼痛特点以及部位都各有不同，下面我们进行逐一的介绍。
（1）椎间盘引起的疼痛（盘源性疼痛）
原因：脑脊膜神经反复收到来自于椎间盘后部和后外区域以及后纵韧带的传入，表现为疼痛以及感觉不适。
疼痛特点以及部位：经常表现为钝痛，分布区域可以从枕部、乳突和颞颌关节处至前胸部、上背部和肩胛骨，向下可以到达肘部，疼痛可以是双侧的。但是这种疼痛一般都不会到达肘关节以下，以及不牵扯肱二头肌和上臂前部，除非并发有神经根的受累。
（2）神经根引起的疼痛
原因：椎间盘、颈椎骨刺增生刺激神经根造成疼痛。症状轻重主要与受压程度有关。
疼痛特点以及部位：主要表现为锐痛、电击样疼痛。疼痛可以起始于颈部或肩部，放射至指尖。疼痛也可以在肩关节后部、肩胛骨或肩胛区。伴有上肢麻木、发麻或无力。通常是一侧。可先经历以上的盘源性疼痛后出现神经根疼痛。
（3）关节突所引起的疼痛
原因：颈椎小关节紊乱刺激关节囊和诱发疼痛，表现为颈部不能活动，早期多表现为“落枕”；
疼痛特点以及部位：疼痛通常为单侧，可以分布在颈部、肩关节上部或后部、肩胛骨或肩胛区。特点是将头部快速转向疼痛侧或者向上看时候，会出现锐痛或夹痛。疼痛一般不牵扯肩关节前部、肱二头肌或肘以下。没有上肢麻木、发麻或无力。
需要注意的是这种疼痛通常是一个连贯反复发作并持续进展的过程，因退变椎间盘疾病可以导致相应节段的关节失稳，从而引起韧带损伤或关节突关节的关节囊损伤，后期因骨赘或脱垂的椎间盘会加重神经根的刺激症状。
特别提醒：
（1）根据疼痛的症状，初步判断是哪一种颈椎病所引起的，然后选择合适的诊断和治疗方法。
（2）颈椎病的发生与生活习惯和工作特点密切相关，比如常看手机或电脑、睡觉姿势、坐姿等。纠正不好的生活习惯，预防颈椎病的发生。
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