很多老百姓不管是医疗知识相对匮乏，还是网络上广告看多了，都一直觉得骨质增生就是一个病，老年人得了这个病就应该吃药、养生、保养........听信很多广告的说法，以为自己只要吃了药、贴了膏药，就能继续像年轻人一样去走、去跑，而实际上这是一个很大的误区！常常引起病情的加重。

之前在门诊出门诊的时候，就用自己丰厚的高中物理知识跟阿姨叔叔们科普过，无奈他们听得一头雾水......

膝关节在站立行走的时候，承担着人体的大部分上半身重量，重量跟压力是一个单位的；膝关节之间大腿骨头跟小腿骨头互相接触，摩擦是有关节面摩擦的，只要有摩擦就必然存在摩擦的界面，即高中物理所说的“接触面积”。

按照高中经典的物理公式：P=F/S，压强等于压力除以受力面积。相信很多人都知道吧。当压力增加的时候，如果想保持压强P不变的话，只有增加受力面积才有可能达到平衡，而这就可以用来解释骨质增生的过程。

临床上常见的伴有骨质增生的多见于老年人，由于老年人存在或多或少的骨质疏松，特别是年龄比较大的老年女性，绝经后由于雌激素的直线下降，加上女性身体内骨储备较男性少，相对于男性来说更容易出现骨质疏松。

加上很多老年女性，阿姨们，说句难听的，中年后发福，上半身都是肉肉的，体重明显增加，这对于两边的骨质疏松的膝盖来说，无疑是雪上加霜啊！

久而久之，膝盖内部的骨头就慢慢被磨损甚至压塌了。

骨头肯定不甘示弱啊，根据上述的压力公式，人体为了保证自己的膝关节内压强的一致，压力怎么增大了，短时间没法搞定，那就通过增加受力面积来解决咯！

于是人体就多长出一块骨头，通过这块骨头来增加受力面积以保证平衡，这就是骨质增生！

而增生的这块骨头非常讨厌，他还不按照原来骨头的位置长，它乱长，这就形成了骨刺、骨赘、骨质增生，都是一个东西！

因此，骨质增生只是骨性关节炎的一个影像学诊断，严格意义上来说，它连一个病都不是，没有“骨质增生”这个诊断！

下面针对老百姓存在的疑惑以及应该如何科学的对待骨质增生这个病，做一一解答！

①骨质增生为什么会引起疼痛？

②网络上宣传的治疗骨质增生的药物，真的有效果吗？

③骨质增生做手术切除增生的骨质有用吗？

④骨质增生科学的治疗应该是如何对待？

⑤骨质增生什么时候需要行手术治疗。

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骨质增生为什么会引起疼痛？

骨质增生出来的骨头，理论上是不会引起疼痛的。

第一、但当突出来的骨头将骨膜顶起来，骨膜上可是含有丰富的神经的，对于牵拉非常的敏感，常常可以引起剧烈的疼痛。

第二、骨质增生突出来的骨头刺激周围的肌腱、肌肉、脂肪，可以引起局部的无菌性炎症，释放局部炎性因子，导致局部的炎性疼痛，这跟关节炎的疼痛性质相同。

网络上宣传的治疗骨质增生的药物，真的有效果吗？

随着社会老龄化趋势的加重，更多的老年人注重到了养生、保健，这一点是无可厚非的，毕竟人的生命只有一次嘛。

但很多老年人，不管是出于医疗常识的缺乏，还是对保健类药物的盲目信任，越来越多新闻报道的老年人上当受骗层出不穷。

对于骨质增生这个“病”，基本上老年人都存在很深的误解。

他们认为网络上销售的各种“骨刺丸”“骨刺片”“骨刺膏”能够将他们的骨质增生消除，彻底根除的那种。

于是他们不遗余力的用自己养老的钱去购买此类药物，希望自己晚年生活能够幸福一点！

那么，这类的药物、药膏真的能把增生出来的骨头消除掉吗？

想想都知道不可能呀！

骨质增生出来的骨头跟人体的正常骨头，它们的成分几乎是一样的。假如存在一种药物能够消除骨刺、消除骨质增生，那么它肯定也会把自己正常的骨头给消除。因为据我了解，目前医疗上还没有这种高选择性的药物存在！

举个例子，这就像我们肿瘤病人手术后化疗一样，化疗药物在杀死身体里面肿瘤细胞的同时，杀红了眼的时候，也会将人体的正常增殖细胞给杀死，其中生长活跃的头发细胞就首当其冲，这也是为什么肿瘤化疗的病人容易掉头发的原因了。

对于骨质增生类宣传药物也是如此，如果真的有这么高选择性的，那么只可能存在于未来！

所以，老人们也不要花这个冤枉钱了！家里小孩不给你买保健品，也不是因为心疼钱，也不是因为不孝顺，而是怕你被人骗了，还觉得自己的选择是对的！

③骨质增生做手术切除增生的骨质有用吗？

有一些“激进”的老人家说了：吃药也没用、贴膏药也没用，那干脆直接做个手术把骨质增生的部分切掉一了百了，死就死了！

单纯切除骨质增生的手术真的有效果吗？

文章的开头已经说了，骨质增生是老年人骨关节炎膝关节磨损的一个自我保护过程，但是由于刺激周围骨膜及软组织可能会引起明显的疼痛症状。

通过手术切除骨质增生，可以减少骨刺对骨膜及周围软组织的刺激，有利于减轻患者疼痛，改善生活质量。

但如果肥胖超重、长时间不合理的使用关节这些坏习惯没有纠正的话，切除骨刺后，人体出于保护的机制，骨刺会继续再长，而且长得更“凶”！

因此，单纯的去除老年人骨质增生的手术是不推荐做的！

骨质增生科学的治疗应该是如何对待？

不管是对于何种病引起的膝关节疼痛，只要是膝盖痛了，就是人体在给你发出信号：需要休息了，不然我就要罢工了！而对于骨质增生引起来的膝关节疼痛，建议你应该首先做到以下两点：

①休息

不管是身体何种原因引起的身体某个部位的疼痛，第一时间我们要做的就是休息，避免再去加重这个部位的负担！

对于骨质增生的患者来说更是如此！

骨质刺激局部组织引起的炎症反应，在休息后正常人体免疫力足够将局部炎症包裹吸收，这也是为什么很多得了关节炎的患者走路多了膝盖就痛，不走路躺着休息，膝盖就好了许多的原因之一了。

休息必须贯穿整个治疗的过程，要让老人家知道，自己已经不再年轻了，不是年轻人受不起这么折腾了！

避免爬山、避免广场舞...........

②药物

文章的前面已经说了，对于鼓吹能够消除骨质增生的药物，基本上都是忽悠老人家的，大家可以不予理会，但是并不代表着骨质增生引起来的疼痛就不用用药控制。

当老人家因为骨刺导致的炎症而出现疼痛、严重影响生活质量的时候，适当的消炎镇痛药对于老人家来说是非常必要的。

临床上推荐使用的这类消炎止痛药成为非甾体消炎药。

可能很多人看到这个类别的药一脸茫然，不知所措，但是这仅仅是一类药罢了，它主要就是用于消除人体局部的无菌性炎症，减少局部炎性因子刺激导致的疼痛，达到消炎止痛的作用。

推荐患者骨质增生的患者在充分休息后，在疼痛的时候可给予适量的非甾体消炎药多渠道辅助治疗------口服、局部涂抹、局部膏药透皮贴等等都能达到理想的效果。

可能又有老人家要问了，既然有非甾体消炎药，那么是不是有甾体消炎药啊！

您还真别说，真的有甾体消炎药，那就是我们平时常常说的激素！

很多人听到“激素”这两个字谈虎色变，觉得就是一个不好的东西。

但其实不是这样子的，激素有强烈的抗炎作用，能够快速的消除骨质增生刺激周围组织而发生的炎性反应，能够快速改善骨质增生老人家局部症状，配合老人家休息制动，往往能达到很好的效果。这就是传说中的“打封闭针”！

但确实长期使用激素可能引起全身不良反应，局部长期使用可能影响脂肪代谢，甚至肌腱断裂，需要引起注意！

骨质增生什么时候需要行手术治疗？

骨质增生作为骨关节炎的一个影像学诊断，早期来说通过上述休息、用药，合理运动是可以使膝关节保养良好，用很多年都没问题的。而当很多老年人来到门诊看病的时候，却已经错过了保守治疗的时间，这个又是为什么呢？

关节畸形：骨质增生、关节炎明显，膝关节已经出现明显的畸形。关节内的无菌性炎症因子会腐蚀关节内的组织，导致膝关节出现严重畸形，对于膝关节患者来说，膝盖没法弯曲跟伸直，关节活动度非常的差，对于这种病人来说，保守治疗已经基本没效果，再尝试保守治疗也可能于事无补！

关节疼痛：关节炎引起的骨质增生引起的严重膝关节炎性疼痛，口服消炎止痛药无效，各种保守治疗无效了，这个时候再不手术，患者生活质量较差！手术有望改善患者生活，明显缓解疼痛。

总结：膝关节炎导致的骨质增生早期可以采用保守治疗为主，到后期关节活动受限、关节疼痛明显则考虑手术治疗，而手术不是单纯的去除骨质增生治疗，而是选择关节置换手术。