大家知道认为,颈、腰椎骨质增生是颈、腰椎关节软骨退行性变性导致
病机为气滞寒凝,血瘀阻滞,脉络不通。治宜温阳通脉,活血化瘀,临床收到了较好疗效,现介绍如下。
药物组成:
当归,川芎,狗脊,鸡血藤,红花,熟地,鹿角胶(样化)。
上七味,先煮六味,以水4杯,文火煮取1杯,药滓再煮,取汁1杯。药汁共2杯,烊化鹿角胶,每日分2次温服。
功效:温阳通脉,活血化瘀。主治:腰椎及颈椎骨质增生所引起之头痛、头晕、上肢痹痛、腰痛及下肢窜痛、麻木不仁、风湿痹痛等证。
方解:
方中当归、川芎甘温而润,有“治一切风、一切气、补一切劳”及活血、搜风、行气以止疼痛作用;
狗脊温养肝肾,通督脉以强壮筋骨,并“坚脊,利俯仰”以强腰系。鸡血藤、红花养血通经、活络化瘀;大熟地滋肾养肝,补血益精,“填骨髓”以壮筋骨。
肾主骨,.肝主筋,非熟地不足以作强;鹿角胶性偏阳,能壮元阳,补精髓,通督脉,调冲任,强筋骨,壮腰膝。
暖寒凝以疗腰肾虚冷(腰脊寒冷),此处用之以温督脉、化寒凝为主,主治腰脊劳损、骨质增生等。
临床应用此方时需要加减
- 若为腰痛及腰椎骨质增生者,可加川续断或炒白术,因白术有“化腰间死血”之功;
- 若为颈椎骨质增生者可加葛根、桂枝、羌活;
- 若为腰膝骨质增生而下肢痛甚者可加牛膝、木瓜、独活等;
- 若为虚湿及血瘀欠羁不却者,可适当加僵蚕、地龙、大蜈蚣、乌梢蛇等以搜剔经络。
验案
腰椎骨质增生孙某,50岁,患左腿痛,不能行走,在这之前,他所用的药是当归、丹参、牛膝、木瓜、防己、鸡血藤等活血通经之药,不效。后加豨瘐草、独活、秦尤等温阳散风之品,略显小效。
经腰椎拍片诊断为:腰椎3 ~4节骨质增生。遂以本文之汤剂治之, 药进6剂后,腿疼减轻大半,能任意地迈步。继续服药6剂,疼痛基本消失,已能行走,唯沉重之感未竭。
上方加大蜈蚣,川牛膝,木瓜,继服20余剂,疼痛沉重之感全消,可下地劳动。迄今数十年间,其症未发。
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