原发性三叉神经痛的治疗中，主要有非手术治疗和手术治疗两种选择。
非手术治疗主要指的是药物治疗。
原发性三叉神经痛患者可以吃哪些药呢？
《中华外科杂志》发表的《三叉神经痛诊疗中国专家共识》指出，药物治疗对原发性三叉神经痛的疗效确切，尤其适合于治疗初发生原发性三叉神经痛患者。
原发性三叉神经痛的药物治疗首选卡马西平。
神经外科医生还可能根据患者病情建议服用苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林用作单药或多药治疗的二线治疗。
需要提醒的是：药物治疗并不能治愈原发性三叉神经痛，只能是部分缓解、完全缓解和复发交替出现。
除了上述药物外，神经外科医生经常根据患者病情建议服用芬必得等镇痛类药物和B族维生素、神经妥乐等。
虽然不能治疗，但是可以适当减轻患者的症状。
必须要强调的是：药物治疗并不能彻底治愈原发性三叉神经痛，长时间服药反而可能导致药效下降，甚至出现肝肾功能损伤。所以，除了遵照医嘱规范用药，必要时还需要停止用药！
神经外科医生通常建议原发性三叉神经痛患者在以下几种情况下经医生评估后停药
- 药物不能控制病情
- 出现嗜睡、乏力、头晕恶心等影响正常生活
- 出现肝肾功能损伤等药物副作用
再次强调，调整药物类型、剂量等一定是在神经外科医生的指导下完成！
如果药物治疗不能达到治疗效果或药物副作用太大影响正常生活该怎么应对呢？
神经外科医生的建议是考虑手术干预！
手术主要有显微血管减压术和经皮三叉神经微球囊压迫术。
- 显微血管减压术要是在显微镜下置入特殊垫片将责任血管和受压神经隔开，以缓解疼痛
- 经皮三叉神经微球囊压迫术则是通过穿刺置入球囊并注射造影剂使其压迫三叉神经节和神经根，损伤痛觉传导神经，以缓解疼痛。
两种手术方式各有其适应症，神经外科医生在诊疗中评估患者病情，选择更合适的方案。
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