三叉神经痛被誉为“天下第一痛”,给患者生活,学习和工作带来严重的困难,患者对此种疼痛描述为一侧面部的闪电样,刀割样疼痛,患者往往无法忍受。因为很多患者往往把这个疼痛误认为是压痛,因此错误的选择了口腔科就诊,最后经过一系列的拔牙,根管治疗,服用止痛药等,症状不仅没有好转,反倒会加重。那么,如何有效鉴别牙痛和三叉神经痛呢?一个简单的办法就是服用卡马西平看疼痛有无缓解,如果疼痛缓解,那么这个就是三叉神经痛了。
HEALTH
许加军教授个人介绍
许加军,男,主任医师,医学博士,教授,山东大学硕士研究生导师,美国耶鲁大学高级访问学者,山东省第一批神经外科博士,山东省神经外科学会委员及神经肿瘤专业组委员,山东省医师协会委员,山东省激光医学会常务委员、理事 ,山东省抗癌协会常务委员,山东省医学会神经肿瘤专业骨干专家。擅长微创手术治疗颅脑各部位胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤等颅内肿瘤以及脊髓.髓内肿瘤、脑积水,小脑扁桃体下疝,颅脑损伤、脑血管病及先天颅脑疾病。尤其是对深部及颅底肿瘤有独到之处。
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三叉神经痛到底该怎么治疗才有效?
首先我们得明确诊断,结合典型的临床表现加上磁共振检查基本可以确诊了,磁共振表现为桥小脑区血管和神经压迫比较紧密。也就是说血管由于动脉硬化后使血管弹性变差从而压迫到神经了。
因此,三叉神经痛表现形式就为神经痛,因此其最终的治疗方式就是要将被压迫的血管和神经垫开,也就是目前推荐而且能够根治的治疗方法:微血管减压术,该方法是病人的有效率能够达到95%以上。目前据许加军教授的科室统计数据,仅有一例病人术后缓解不明显。
DOCTORS
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三叉神经痛治疗方式有哪些?
对于很多患者而言,首先会选择保守治疗,也就是服用卡马西平,但是随着时间的推移,患者用药量会逐渐增加,到最后服用药物症状也无法控制。这个时候有些病人会选择另外一种治疗方式,也就是三叉神经神经节毁损术。这种治疗方式虽然相对无创,但是最多只能缓解2年时间左右。而最终患者不得不选择微血管减压术。
目前我国已经推出了中国三叉神经痛专家共识,对于三叉神经痛的患者还是建议选择微血管减压术,因为越是早期进行手术有效率越高
PATIENT
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三叉神经痛的保养方式
许加军教授作为山东省神经外科骨干专家建议:
第一:平常日一定要注意自己的生活习惯,避免受寒受凉,这样可以有效的减少神经的刺激,从而避免三叉神经痛的发生。第二:通过药物治疗,目前常用的药物都是卡马西平,然后很多人有一些不容易耐受其嗜睡的副作用,也可以换成苯妥英钠。第三:手术治疗,目前首先可以应用一些封闭性的技术,比如说三叉神经、半月神经节封闭术第四点:如果持续性治疗仍然不见好转的话,这个时候可以通过手术治疗,但是术前一般要完善相关检查,很多情况下都是因为大血管与神经相压迫,然后从而产生三叉神经疼痛的症状。手术来讲相对创伤比较大,但这是目前最有效的治疗方法。
最后,饮食要有规律,要选择质软易嚼的食物。不能吃一些过度刺激性的食物,平常要丰富多富含维生素的食物,平常日洗脸的动作容易轻柔,不要诱发扳机点而引起三叉神经痛。
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