三叉神经可以分成三支,可以用拇指和小指勾住耳朵,竖起食指、中指和无名指,三指指尖向前并撑开,大概就是三叉神经三个分支的支配方向。从上到下分别是眼支、上颌支、下颌支,分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉。
三叉神经痛作为“天下第一痛”,主要是面部三叉神经分布区出现的剧烈疼痛,女性患者较多,40岁以上患者占70%-80%,疼痛部位常为单侧疼痛,右侧较为多见。三叉神经是没有发病预兆的,属于阵发性的,常表现为骤发骤停,呈点击样、针刺样、刀割样的疼痛,多发于白天,患者每次疼痛发作时间持续数秒到1-2分钟不等,发作时痛不欲生,没发作时与常人无异,但是伴随病程的发展,疼痛发作会日趋频繁,发作间期越来越短。
早期症状较轻的三叉神经痛一般可以采用卡马西平药物治疗,但是需要提醒的是,只能止痛,不能治愈,这种药对多数患者有效,但对卡马西平过敏的患者不能服用,而且卡马西平对肝脏、肾脏、造血系统有毒性,服用后每两到三个月要定期到医院做血液检查。并且卡马西平有耐药现象,要达到相同的止痛效果,药量随时间必须不断增加,所以药物头晕,困倦的副作用会逐渐加重,直至不能耐受。
显微血管减压术是目前原发性三叉神经痛首选的手术治疗方法,也是治疗效果最佳、复发率最低的一种治疗方案,显微血管减压术是在显微镜下将压迫神经的异常血管垫离,解除对神经根的压迫,达到治疗的目的,手术具有创伤小,术后并发症少等优点。
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