腰椎间盘突出症引起的腰腿痛,如何针灸效果好?上一节我们谈到了腰椎间盘突出症,是如何诊断的?椎间盘突出导致的腰腿痛,治疗方法也是有很多种。总的分为保守治疗和手术治疗。其实90%以上的腰椎间盘突出症,都是可以通过保守治疗。只有那种巨大型的椎间盘突出,或者是脱垂到椎管里的,一般要手术治疗。
保守治疗中很多朋友们会选择到医院去针灸。确实针灸对于腰椎间盘突出症这有个很好的治疗效果。但如何针灸,如何取穴?针灸的深度如何把握?还是很有讲究的。今天还是通过上一节讲述的这个病案,来和朋友们一起分享,如何针灸效果更好?
这个病人是一个41岁的中年男性。10余天前因卸载重物后出现腰痛,连接左侧下肢疼痛。腰椎间盘CT显示腰4/5椎间盘突出。通过检查,患者的腰部疼痛主要集中在左侧,压痛点主要是在足太阳膀胱经的第1侧线。在L4/5,L5/S1左侧旁开约1.5寸左右,考虑为足太阳膀胱经的经气受损,不通则痛。
针灸治疗的原则是:舒筋通络,以畅通足太阳膀胱经的经气。取穴:局部取穴,配合远道取穴,循经治疗。腰部取双侧的大肠俞、关元俞;左侧臀部的秩边穴,环跳穴;左下肢取委中穴,承山穴,昆仑穴。
针刺的深度要求:腰部以及下肢,均以2.5寸的针针刺,腰部的针刺要深,以刺激到深部的核心小肌群,最好能有触电的感觉,向下肢放射。秩边穴,环跳穴,均以3.5寸的针针刺,该两穴的深部就是坐骨神经干的循行经过处,所以针刺一定要深,要刺激到坐骨神经干,产生一种神经逃逸现象。针感是有向下肢触电放射的感觉,一直到脚上,从多年的临床经验观察,有这种串电感,要比没有的效果要好得多。可能有的朋友会害怕:这样针刺会不会损伤到坐骨神经?其实只要缓慢进针,不会损伤到坐骨神经的。因为针只要快接近坐骨神经干的时候,就会出现串电的感觉,坐骨神经干就会自我逃逸。就好像在一碗水中装了很多的粉丝,你用针想刺到粉丝,这是很难的。更何况坐骨神经感觉要遇到伤害的时候,本身还会游走逃逸。
电针治疗:所有的穴位都针刺完毕后,将左侧的大肠俞,关元俞,以及臀部的秩边穴,环跳穴,分别通上电针,加以低频脉冲电治疗,要求下肢在低频脉冲电的刺激下,能够肌肉跳动。留针半个小时以后起针,每天一次。经过一个疗程7天的治疗后,腰部以及下肢疼痛消失。
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