小编导读:
人体活动最多、受力最大的部位莫过于腰,正因如此,其受损的机会就多,扭伤是其中最常见的一种。不少人都会有这样的经历,做弯腰或转身等动作过后,突然腰痛,不能随意活动,这就是腰扭伤,俗称“闪腰”。闪了腰怎么办?相比于药物治疗,临床上治疗闪腰更偏重手法的运用。一起来看川派名医陈怀炯巧施手法治腰扭伤——
【案一】王某,男,35岁,四川省芦山县人,因扭伤致腰部疼痛超过1天,到门诊就医。
1天前,患者在家中搬一袋玉米时突然感觉腰部疼痛,不能站直,立即到当地诊所就诊,被告知为腰扭伤,采用火罐、外用膏药(具体不详)并口服中药(具体不详)治疗,症状无明显改善,于今日到我院门诊就医。
诊断:腰椎小关节紊乱。
中医诊断:筋错缝。
治法:让腰扭伤患者仰卧于治疗床上,将治疗床摇起,垫高患者腰部约10分钟。嘱患者用双手抱膝,左右交替进行,各约50次。抱膝时尽量将膝靠近腰部。再嘱患者双膝同时一起抱,也尽量靠近腰部,约50次。再将治疗床放平,嘱患者坐起,对患者腰部进行放松后行坐位扳法。外用赤青膏,同时用腰围保护1周。治疗完成后患者立刻感到疼痛明显减轻。
按语:该病例属于典型的腰椎小关节紊乱。由于患者体格壮实,腰部力量强,直接行扳法难以达到效果,故让腰扭伤患者先于治疗床上进行抱膝动作,通过自行运动缓解肌肉痉挛,解除部分嵌夹,最后再施手法将残余筋错缝归位。
【案二】李某,女,21岁,因扭伤致腰部疼痛,不能站直30分钟,到门诊就医。
20分钟前,腰扭伤患者在家中扫地时,弯腰去捡地上的一件东西,当即感到腰部疼痛难忍,立即前往我院门诊就医。
诊断:腰椎小关节紊乱。
中医诊断:筋出槽。
治法:让腰扭伤患者坐于方凳上,先采用按揉法,解除患者肌肉痉挛,一手拇指按住受累小关节突,其余4指放于髂前上棘,固定住骨盆,嘱患者极度屈曲腰部,再缓慢后伸,后伸时尽量放松,将另外一只手放于对侧肩部,做旋转扳法。反复2~3次。再对另一侧腰部行同样操作。最后再用按揉法放松肌肉,外敷赤青膏。治疗完成后患者腰部症状明显缓解。
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