经常有人会问，医生医生，我的坐骨神经痛，那么我们今天就好好聊一聊。

什么是坐骨神经？

首先，想要知道坐骨神经痛，首先需要了解坐骨神经在哪里？我们首先来看一张图片

我给大家说明一下，粉色的就是坐骨神经，而下方青色的就是坐骨神经向下肢的分支，坐骨神经被称为是下肢最长的神经，我们从这张图片可以看出来，它的位置从臀部开始，走向大腿的后方，然后一直到脚面还有脚底，可以说，覆盖了整个大腿的后侧和小腿，所以说范围特别广大，这是坐骨神经的显著特点。

那么坐骨神经痛表现是什么呢？

凡是神经涉及到的范围都是坐骨神经可能疼痛的位置，所以坐骨神经痛最明显的表现就是整个下肢后方的疼痛，可以从屁股一直到小腿，都有可能出现疼痛，这个就是坐骨神经痛的典型表现。

想要解释这个问题，那么我就需要换一个角度去看问题，我们从水平的角度再次观察坐骨神经。

红色箭头指示的位置就是坐骨神经，我们其实可以看出来，神经其实是走形在各个软组织之间的，而不是孤立地行走，所以，与神经相邻很近的位置就有可能会卡压到坐骨神经，从而造成坐骨神经的问题，而这个关键的部位是哪里，我们再来看一张图片。

高亮的这个肌肉叫做梨状肌，而我们的坐骨神经就在梨状肌的下方经过，没错，这个肌肉下方黄色的神经就是坐骨神经。

当梨状肌出现了炎症反应之后，刺激到了坐骨神经，就会出现坐骨神经痛的症状，就是我们之前说的那些症状，被称之为梨状肌综合征，

但是，梨状肌综合征是一个很有争议的诊断，为什么有争议，因为无法诊断，仅仅是猜测，目前也没有直接证据去证明是否存在这种神经卡压，这就引起了我们最后要说的问题。

很多人可能都有过类似于坐骨神经痛的表现，就像我们之前说过的，腰痛，屁股痛，然后放射到大腿甚至小腿上，就是跟坐骨神经的分布范围一模一样，但是，其实这样的症状很多都不是坐骨神经痛，更多的其实是腰椎的问题，这就要我们把视角继续上移，看看究竟是什么构成了坐骨神经。

粉色的就是我们坐骨神经，而上方的青色的就是我们腰椎的神经根，而它们构成了我们的坐骨神经，而上面出问题，同样可能造成坐骨神经的问题，腰椎神经根受压其实更加常见，而腰椎神经根受压最常见的原因就是我们经常听说的，腰椎间盘突出。所以其实出现坐骨神经痛更常见的原因其实是腰椎间盘突出症。

其实科学，特别是医学，更相信一些能够看得到的东西，而不是推测，因为我们主观的推测很多很多都是错误的，比如我们曾经认为我们的意识属于心脏管辖，而不是大脑，我们认为我们的感染是上火，而不是细菌或者是病毒，当时当我们真正看到细菌或者是病毒的时候，我们才明白之前的很多都是错误的。

梨状肌综合征也是一样，仅仅是我们的一种推测，并没有真正看到，但是我们能够真正看到我们的指间盘，我们的神经根，我个人其实也相信，只有看到的才是真实的存在。