特殊功能的检查
37屈腕试验:腕管综合征
检查方法:患者取会坐位,医者位于其前方,嘱患者将腕关节极度屈曲。
阳性体征:出现手指部的麻木,疼痛。
38髋关节承重机能试验(站立位屈屈膝试验,存德林伯试验):负重侧臀中肌无力或功能不全。此试验须两侧对比检查,常用于诊断脊髓灰质炎后遗症、先天性髋关节脱位、陈旧性髋关节脱位、髋内翻、股骨头坏死骨骺滑脱等疾病的检查。
检查方法:患者取站立位,医者位于其后,嘱患者单腿站立,并保持身体直立,当一腿离开地面时,负重侧的臀中肌立即收缩,将对侧的骨盆抬起,表明负重侧的臀中肌功能正常。
阳性体征:不负重一侧的骨盆不抬高,甚至下降。
39髂胫束挛缩试验(欧阳试验):髂胫束挛缩。脊髓灰质炎后遗髂胫束挛缩
检查方法:医者位于其前方,嘱其尽量外展患肢然后屈膝90°,使髂胫束松驰,然后放松外展的大腿,正常时大腿下降到内收位。
阳性体征:外展的大腿放松后仍保持在外展位,不下落。
40髋关节屈曲挛缩试验(托马试验):髋关节屈曲挛缩畸形,多由于关节结核,类风湿性关节炎等疾病所引起
检查方法:患者取抑卧位,双下肢伸直,医者位于检查床一侧,一手握住患者的踝关节,另一手扶住膝部,嘱患者一侧屈髋屈膝,使大腿贴近腹壁,腰部帖近床面。
阳性体征:伸直一侧的腿自动离开床面,大腿与床面之间形成夹角。
41下肢短缩试验(艾利斯试验):髋关节后脱位或股骨、胫骨短缩
检查方法:患者取仰卧位,两腿屈髋、屈膝并拢,两足并齐,放于床面,医者位于一侧注意观察两膝的高度,如两膝等高为正常。
阳性体征:一侧膝比另一侧低。
42望远镜试验(杜普纯试验):患儿有先天性髋关节脱位
检查方法:患者抑卧位,医者位于一侧一手固定骨盆,另一手握住膝部将大腿抬高30°并上下推拉股骨干。
阳性体征:觉察有松动感者。
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