特殊功能的检查
63前足挤压试验:跖骨骨折
检查方法:患者仰卧位,医者用手握住患者前足部横向挤压。
阳性体征:出现剧烈疼痛。
64跟轴线测量:足内翻或外翻畸形
检查方法:患者站立位,若小腿正中线与足跟纵轴一致为正常。
阳性体征:跟骨轴线向小腿正中线外侧或内侧偏斜。
65足长轴与两踝连线的测量:前足外展畸形
检查方法:患者仰卧位,从足跖面检查,足长轴与两踝连线相交,正常时足长轴向胫侧倾斜45°,因此两线相交的外上角正常应为95°。
阳性体征:两线相交成直角。
66足指数测定法
检查方法: 足平放桌上,自足最高处到桌面的距离为足弓高度;自足跟到第二足趾尖的长度为足长度。
正常足指数:(足弓高度×100÷足长度)29--31
阳性体征和临床意义:扁平足指数小于29,严重者指数在25以下。 高弓足指数小于31。
67足顶角测定
检查方法:把第一跖骨头、内踝、跟骨结节三点连成一个三角形,顶角95°为正常。
阳性体征和临床意义:高弓足顶角达60°左右,扁平足顶角达105-120°。靠跟骨侧的底角正常为60°,扁平足约在50-55°,高弓足约在65-70°。
68足内、外翻试验:同侧疼痛,提示有内踝或外踝的骨折。对侧疼痛,提示内侧或外侧副韧带的损伤。
检查方法:患者取坐位或仰卧位,医者一手固定小腿,另一手握足,将踝关节极度内翻或外翻。
阳性体征:出现同侧或对侧疼痛。
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