在封控区里
当骨折遇上疫情
让我们来看看
这家中医院如何安全治疗
来减少患者创伤与痛苦
作为主要负责封控辖区内骨外科、创伤外科等诊疗任务的医院,我院立刻响应。创伤骨科作为先锋科室,主动承担任务,参与过渡病房工作。截至6月24日(解封之日),共收治创伤患者26人次,顺利完成手术20台次。
据悉,本次疫情期间收治骨伤患者里,儿童创伤骨折患者明显多于成人,年龄最小的才1岁,在疫情初起时,家属不敢带其来院治疗,直至畸形加重,才拨打120,年龄最大的也不过9岁。而在成人患者中,则有93岁高龄的股骨颈骨折患者。
在疫情时期,这些都给医护团队治疗工作带来了不小的挑战。
如何在此特殊时期,既保证治疗效果,又减少患者返院次数,同时降低住院天数,尽可能避免意外发生,这些都是摆在创伤骨科医生面前的一道大难题。
传统中医正骨+小夹板外固定
精准施治安全无害少痛苦
针对单纯骨折,复位后骨折断端稳定的患者,可采用传统中医正骨手法整复+小夹板外固定,既能取得满意效果,又缩短了住院时间甚至可直接回家休养,无需住院,减少感染风险。
△手法复位前、手法复位中 、手法复位夹板外固定术后
△小患者治疗效果
而复位后稳定性较差的患者,则采用手法整复+克氏针经皮固定的方法,也能完美地解决问题。该方案无需切开皮肤,创伤小,加之在特殊时期,可较好规避不稳定骨折,单纯夹板固定需要及时调整才能防止骨折再移位问题,护理也更加方便。且拔针之后,在皮肤表面没有疤痕,骨折愈合也快,对肢体功能没有影响。
△1岁患者前臂双骨折术前、术后X光片
△1岁7个月患者右肱骨髁上骨折,图为患位术前、术后的X光片
△7岁患者肱骨近端骨折,图为患位术前、复位后、固定后的X光片
还记得那位在封控区医院唱《谢谢你》致谢医护工作人员的骨折小女孩吗?
△小患者已经可以举起手来
若骨折移位明显,手法复位及固定困难时,也可采取有限切开(微创)复位+克氏针固定,配合石膏外固定,在保证患儿骨折满意复位的同时也为患儿及家属带来了方便。
△6岁患儿肱骨外髁骨折,术前、术后X光片
△术后两天,主管医生检查治疗效果
△面屏、护目镜、防护服……疫情期间的手术,防护到位,安全加倍
专家提醒:骨折无小事,及时就医免意外
据创伤骨科主任中医师罗毅文介绍,封控期间,受伤的患儿多因家长看护不到位,且小孩好动,跌倒所致。多数患儿伤情较重,局部青紫、肿痛、畸形明显。他提醒各位家长,幼儿骨骼不同于成人骨骼,其长骨两端存在骺板即生长板,在幼儿快速生长发育阶段,发生骨折时,此处最易出现问题。幼儿骨折后恢复能力强,生长速度快,可达到自我塑形;但若骨折发生在骺板部位,则极易出现后期骨骼发育畸形,造成肢体残疾。因此,一定要加强重视,及时就医,在专业医生的指导下治疗,才能获得满意的效果。
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