最近在网络平台上爆红的“正骨”，据说能修正体态、达到美容的效果，甚至有宣传还能让人长高。那么“正骨”到底是什么呢？其真实效果又是什么呢？本期《医林正骨》就由来自广州中医药大学的栾继耀博士来帮助大家辨清“正骨”的名与实！

“正骨”真的能让人长高、瘦脸吗？

一提起“正骨”，很多人会想起电视节目中很火的正骨推拿，嘉宾接受了短时间的“治疗”，就能立竿见影地调整体态、甚至调整身高的神奇效果。

“正骨”这一概念在互联网上风靡一时，也在诊所、按摩店、美容院等场所出现。

那么，真正的正骨真的有这些功效吗？

正骨可以让人长高吗？

对于有适应症的患者，正骨是把不正常不平衡的体态进行矫正，比如纠正其弯腰驼背，改善头颈前探的不良姿势，使之恢复到原来正常的骨关节的健康状态。前后对比来看，原来因体态或姿势性的原因造成的身高“短缩”得以挺立，这么来看就像长高了一样。正骨其实是将身体从相对的病理高度恢复到自然高度，而非是骨骼的生长发育。并且，如果平时不注重体态的训练，不注重强筋训练，这种“长高”就马上被打回原形。

纠正体态的方法有很多，不一定要通过正骨。最有效的是端正体态，坐时也是挺腰端坐。如能练习强筋功法，则效果更好。练习林定坤健体八段功中的“双手托天理三焦”，就可以强筋，可以让整条脊柱拉长，达到“长高”的效果，日久体态端正，效果持久。循序渐进地练习，无痛又绿色，有很强的安全性和可靠性。还可内调脏腑气机，外调经络血脉。

正骨可以让人瘦脸吗？

如果患者有下颌关节脱位/半脱位/偏歪等情况，使用正骨手法能使下颌关节复位，让脸部变得端正，与之前的脸型比较起来，像是“瘦脸”了一样，其实是原本“节错”的关节复位，使脸庞周正。

而对于下颌关节没有问题的，如果说通过正骨能让脸变小，极有可能是假象。那么可能是什么情况呢？如果是脸部肌肉浮肿，通过手法按摩也能消除水肿，虽然能达到瘦脸效果，但是跟纠正关节的位置没关系，也就不是通过正骨达到的效果。脸部的颧骨和下颌骨的大小是固定的，绝对不可能调小，而颞颌关节调整，只能调正。若本无歪斜去调整，非但脸不会变小，还有可能引起软骨盘的损伤！

什么是“正骨”？

中医用“筋出槽”来表示肌肉、软组织等结构偏离了原本所在的生理位置，用“骨错缝”来表示因外伤或慢性劳损引起的骨与骨之间（尤其是脊柱小关节之间）的细微移位。筋骨二者的病理状态也是相互影响的，筋出槽者易引发骨错缝，而骨错缝则必有筋出槽，患病时间越长，症状越重，这也是我们强调筋骨疾病一定要“勤养护、早关注、早干预”的原因。

出现“筋出槽，骨错缝”这一类筋骨失衡的情况，平时运动训练有素者自身活动可恢复，一般的人因为筋的自我平衡能力不足较难自行恢复，常常需要通过手法治疗进行“正骨”来纠正。

《医宗金鉴》中的《正骨心法要旨》提到，“手法者诚正骨首务哉”。正骨的本质是中医手法治疗，可以理解为用手法“纠正偏离正常位置的骨骼”，调整小关节的小错位，纠正相对位移，使之回复到正常的生理位置上。

通过正骨让骨关节恢复到正常生理位置

在生活中，提到正骨，许多人都会想到在做颈椎的复位手法时，常会伴随一连串的“啪嗒”声，让人“不明觉厉”，这也是大多数人对“正骨”的感性认知。

在针对慢性筋骨病的治疗中，医生通过手法，对全身各部位的软组织急、慢性损伤所引起的肌肉痉挛疼痛进行治疗。理筋、正骨手法相配合，使僵硬的肌肉松弛下来、错位的小关节等恢复到原来的状态，以达到筋柔骨正的状态，能够改善临床症状，重建筋骨平衡。

需要警惕的“正骨”的误区

由上述的表述可知，“正骨”是治疗方法，而不是保健手段，其根本目的是纠正“筋出槽，骨错缝”的状态。因此，临床上，施行“正骨”手法，是一件非常严谨的事情，要严格选择适应症、排除禁忌症，在确有必要、排除风险的情况下才能进行施治。

在临床上，常常遇到一些患者，看了电视或者生活中一些商家宣传后，多方求医，在没有症状的情况下，为了追求所谓的“骨正”、“对称”，反复多次进行正骨治疗，甚至到了焦虑症的程度。这种情况非常值得大家警惕。

图中圈出部分可看见左右不对称，但颈椎没有任何不适

其实，所谓的体态不正在每个人身上都或多或少地存在，人体的骨骼发育只是大体对称，并不是左右完全一模一样的，而且跟后天的生活习惯、肌肉使用情况等密切相关（如右手用得较多的，右肩会更发达有力），这些都是导致我们“不正”、不对称的因素。但其实只要筋骨仍处于原本的生理状态，没有出现偏移，没有疼痛、劳累等情况出现，则完全不必要过度强求通过“正骨”进行矫正。即使骨骼状态在外观上已经有明显的问题，我们依然建议不要贸然选择“正骨”，而应该先明确诊断后再考虑治疗，从而在一定程度上避免风险。

“正骨”，究其本质，是对病因病理有深入的认识，同时是徒手纠正的高超技艺，其中大有学问。名医、名家的“正骨”手法疗效显著，源自于他们对每个人具体情况的精准判断、有的放矢，才能一举建功。因此，建议大家对正骨一分为二地看待，在美容方面的正骨有很多陷阱，建议大家无需对“正骨”手法过度迷信，有不适时寻求专业的有医疗资质的群体，按需取用即可。