最近有患者咨询：“我得了腰椎间盘突出症后，能不能去做正骨？正骨可以让突出的椎间盘回纳或复位吗？”其实，有这类问题的患者还真不少，我们今天就跟着空军军医大学唐都医院骨科脊柱外科廖博主任一起来了解下。
腰椎间盘突出的不同状态，治疗方式各不同！
在讲正骨治疗前，我们应该先了解腰椎间盘突出有四种不同程度的病理变化，并且每个状态下的治疗方式也是不尽相同的。这四个不同程度的病理性进展变化大概可以分为膨出、突出、脱出、游离等。
•在这四个状态下，如果腰椎间盘已经出现脱出或游离，那就建议您尽快采用手术的方式。
•如果您的腰椎间盘还处在膨出、突出的状态，说明您还在病理性改变的一个初期的阶段。这时如何选择合适的治疗方案，取决于两个因素：
- 病史的长短，比如说您患腰椎间盘突出症已经一年或者两年多，不是最近几天才发作，这时患病的时间已经很长；
2、症状程度是否严重，比如说您因为疼痛导致晚上睡眠不好，迈腿就疼，走路就疼，坐久了也疼，影响生活的方方面面就说明病情比较严重了。
我们可以通过这几个方面来判断，明确一下您的腰椎间盘膨出或突出需要手术治疗还是保守治疗。如果您的病史很长，而且通过正规保守治疗无效，并且症状已经严重影响生活、工作时，就需要考虑手术治疗。
大部分腰椎间盘突出症患者需要保守治疗，那可以进行正骨吗？
不过需要手术的患者占少数，约有85%的患者通过保守治疗就可以缓解症状。而今天要说的正骨也是保守治疗中的一种方法。
保守治疗里包括牵引或者一些促进血液循环的理疗方法。腰椎间盘突出症患者通过这两种方式就可以达到一定的效果，而我们平常所说的正骨也可以促进患者局部血液的循环，从某种程度上来讲，它是有一定治疗意义的。
但是并不是所有的腰椎间盘突出症患者都可以通过正骨得到很好的疗效。如果您是腰椎间盘的膨出或突出，正骨确实能从一定程度上缓解症状，但是如果您的腰椎间盘已经出现脱出，甚至游离，这时候进行正骨意义不大，需要进行手术干预来达到最终的治疗目的。
正骨能让突出的髓核复位吗？
上面也提到，正骨治疗是通过促进局部血液的循环来缓解症状，它并不能让突出的髓核复位。不仅是正骨，目前来说所有的保守治疗方法都不能让突出的髓核复位，或者让突出的椎间盘进行还纳，除非是通过手术方式摘除突出的髓核。
所以，如果您的病情可以进行正骨，也一定要选择正规治疗场所。如果看到“正骨可以让突出的椎间盘复位”等宣传广告，一定要引起警惕，谨防上当
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