在颈椎病的治疗中,脊柱外科主张阶梯化治疗,也就是根据患者病情发展的不同的阶段制定不同的治疗方案。那么,神经根型颈椎病发展到什么时候就需要手术了呢?
神经根型颈椎病
在颈椎病的诊断中,医生必然对患者介绍两个内容:颈椎病变的节段和颈椎病的类型。
颈椎病变的节段是指导致患者出现症状的原因具体在颈椎的哪个位置;颈椎病的类型则是指颈椎病变对周围组织的影响。
颈椎病可以根据受影响组织的不同分为多种类型,其中比较多见的是影响病变周围的神经根。
临床上,将这类颈椎病称为神经根型颈椎病。
神经根型颈椎病的症状
临床上,神经根型颈椎病患者的症状主要表现为和受压节段相一致的神经根性疼痛。
神经根型颈椎病患者症状呈现明显的进展性。
早期患者通常因外伤、劳损等出现颈肩背部疼痛,并逐渐加重。随着疾病的发展,患者会出现的神经受压的症状,通常表现为上肢的放射性疼痛、麻木。
神经根型颈椎病的治疗
神经根型颈椎病治疗以保守治疗为首选,通常患者可在药物、理疗、制动等治疗后获得较好的效果。
保守治疗治疗只适用于症状较轻的患者,同时,保守治疗存在周期相对较长、治疗效果不是很确切、容易复发等缺点。因此,适合保守治疗的患者自然应该选择保守治疗,但如果已经出现明显的手术指征,则应该配合医生手术!
通常来说,如果神经根型颈椎病患者已经有过保守治疗但症状没有控制、出现肌力下降、伴随椎管狭窄等的时候,医生多建议手术治疗。
需要特别提醒的是:神经根受压后及时解除压迫才能保护神经功能,长时间压迫后,神经可能出现不可逆的损伤!
神经根型颈椎病患者如果出现明显症状+查体症状符合+影像学显示神经压迫明显,脊柱外科医生认为患者手术指征明确,多建议手术。
颈椎手术虽然不像腰椎微创手术那么“微创”但是和传统手术相比较,显微镜下操作+神经电生理监测+超声骨刀等设备的使用使得颈椎病患者在手术治疗中可以完美解决自己的问题。因此,神经根型颈椎病等颈椎病患者无需过于担心,最重要的就是在出现手术指征,医生给出手术治疗建议后,配合医生及时治疗!
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