“一听要手术，我就紧张，心里突突的，可以不做手术吗？”最近，有一位神经根型颈椎病患者到我的门诊这样问到。而我的回答是非常坚决的，“不行！您这种情况不能再拖了！”那这位患者到底出现了什么情况，不得不手术呢？
神经根型颈椎病患者出现肌肉萎缩，应尽快手术！
这位女性患者表述症状时，说自己的左手大拇指和食指活动有问题，不能灵活地活动，而我也发现她的手部大鱼际出现了肌肉萎缩。观察她的影像学片子后发现，她在颈4/5节段出现了椎间盘脱出，可以看到有向下垂脱的髓核，并且已经严重压迫左侧的神经根。
她的这种情况，是由于压迫颈神经出现了手部的肌肉萎缩，在受压神经支配区域内（左手的两根手指）出现了活动不灵活、力量下降。此时，患者就不要再犹豫不决，不要再一味地坚持保守治疗，应该尽快手术，为受压神经减压。
这类患者若能尽早手术，术后配合康复锻炼，手部的力量、灵活性都会得到不错的恢复。若不然，再拖下去，等到手部的功能出现严重问题，再做手术也不能得到很好的恢复了。我们知道，手的功能还是非常重要的，使用工具、办公、学习都离不开我们的双手，所以这种情况还是要尽快解决。
手出问题，腕管综合症？还是颈椎病？
这位女士还提到一个问题，也需要广大患者朋友们注意。她说之前在其他医院看过，确诊是腕管综合症，建议在手腕做手术。
但事实上，腕管综合症的表现在整只手，而不是只有大拇指和食指，而这位患者出现左手两根手指的症状，明显是由于颈椎间盘突出导致左侧神经根受压导致的。她的情况是非常典型的神经根型颈椎病，并不是腕管综合症。
比较幸运的是，她并没有进行腕部的手术，而是选择来正规大医院进行检查，最终找出了真正的病因。
所以，也在这里提醒大家注意，出现手部问题或者胳膊、上臂等上肢问题，一定要去正规医院进行鉴别诊断。能导致这些症状的疾病有许多，一定要在医生的建议下进行检查，鉴别诊断后，找准了病因再进行治疗，这样才能很精准地、快速地缓解痛苦。
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