神经根型颈椎病的特点
- 神经根型颈椎病的病理特点是由颈椎钩椎关节增生、关节突骨赘增生及损伤肿胀的软组织共同形成混合性的突出物，对神经根产生机械压迫和化学刺激的双重伤害，引起典型的放射性神经痛。
- 颈椎椎骨错缝或神经根的伤害往往有着直接的因果关系，错位椎骨使一侧椎间孔及神经根管的内径减小，引起临床症状的急性发作。
- 突出表现为向上肢传到的放射痛。放射性神经痛往往呈急性发作，或在慢性疼痛的基础上急剧加重的特点。
- 受压神经根支配区皮肤在急性期可能出现痛觉的过敏，后期则表现为感觉的减退；所支配的肌肉则往往出现肌力减弱，但明显肌肉萎缩者罕见。
- 颈部活动范围减小，尤以向患侧旋转和侧屈的运动范围减小，出现更为明显的限制，若勉强向患侧旋转及侧屈，则可能导致放射性神经痛的加重。特殊检查中，臂丛神经牵拉试验阳性；叩顶试验和椎间孔挤压试验使椎间孔上下径进一步减小而引起上肢放射性疼痛加剧，呈阳性反应；颈椎拔伸试验则因扩大椎间孔上下径的尺度而使放射性疼痛减轻，亦呈阳性反应。有时可见患肢肱二头肌或肱三头肌反射减弱。
临床表现：
颈肩臂痛并有神经根支配区感觉运动障碍
颈部僵直，活动受限，肌肉痉挛，受累棘突压痛向前臂或手指放射麻木，手臂无力感，肌力减弱，腱反射减退。
- 椎间孔挤压试验阳性（椎间孔挤压试验：患者头偏向患侧，用手向下压迫头部出现放射性疼痛或麻木）
- 臂丛牵拉试验阳性（又称Eaten试验：手抵于颞侧顶部，并将其推向健侧，另一手握住患者手腕将其牵向其相反方向出现放射性疼痛或麻木）
- 椎间孔分离试验阳性（又称引颈试验：患者坐位，检查者双手拖住患者下颏，逐渐向上牵引颈椎以扩大椎间孔，患者上肢疼痛、麻木等症状减轻或消失）
- 影像学检查：X线：曲度异常，椎间孔狭窄，钩椎关节增生。MRI椎间盘改变，神经压迫。
通督正脊术的治疗特色
颈椎椎骨错缝与神经根的伤害往往有直接的因果关系，错位椎骨使一侧椎间孔及神经根管的内径减小，引起临床症状的急性发作。通督正脊术治疗神经根型颈椎病时先放松颈部僵硬的肌肉，然后找到椎骨错缝的位置，施以正脊术纠正错缝的椎骨，达到松解粘连、纠正骨错缝、释放椎管及椎间孔内的压力，使患者症状好转，达到治疗的目的。
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