颈椎病已经在城市人群中普遍存在,发病年龄可提前至青春期,尤其在长期伏案的人群中尤为突出。中青年人群中的颈椎病患者可能没有典型的神经根刺激症状,但一些头颈及上肢的不适症状也是颈椎病的表现:
1 头痛
尤其是后脑和后颈部的酸痛、压痛,按摩时会有压痛点,也有颞顶部及额部痛,头部检查无异常,有可能颈椎病导致,有些颈源性头痛可以没有颈部疼痛哦。
颈源性头痛
2 颈部不舒适
颈项活动不灵活,肌肉僵硬,活动时有声响。按摩理疗后缓解,劳累后加重,高度提示颈型颈椎病。
3 肩背部不适
肩背部肌肉僵硬,易劳累,酸痛,有压痛点,按摩后缓解,劳累后酸痛加重,高度提示颈型颈椎病。
4 视疲劳
看东西容易疲劳,视力下降,眼干涩,是眼部供血不足的表现,是交感型颈椎病好发的症状。
5 头晕伴恶心
精神不佳伴头晕,头晕时还可以出现恶心的症状,提示脑部缺血,提示交感型颈椎病。
6 肢体发冷
交感神经兴奋时,血管张力增大,血管收缩,远端肢体血液供应减少,手脚发冷,也可能起病于颈椎病交感型。
眼部困乏,头晕,肢体发凉,都有可能是颈椎导致
7 心慌伴胸背痛
自觉心慌胸闷,后背疼,经常被诊断为“心绞痛”但没有心脏病证据,可能系心交感兴奋所致,颈椎病才是祸首!
有胸痛症状,心肺检查却没有异常,注意颈椎病
8 胃部不适伴消化不良
因为颈椎病引起的植物神经失平衡,可能引起一些内脏功能的失调,消化道最为敏感,治好了颈椎病,“消化不良”可能不治而愈!
胃部不适,咽部不适,消化道检查却没异常,注意颈椎病
9 出汗障碍
表现为多汗,这种现象可局限于一侧肢体、头部、颈部、双手、双足、四肢远端或半侧身体。也是植物神经平衡失调所致,源于颈椎病!
出汗增多的手
得了颈椎病,该找谁看,怎么确诊,如何治疗更合理?
颈椎病可以到疼痛科,骨科,康复理疗科,中医针灸科等科室就诊,疼痛科专注于慢性疼痛管理,采用保守治疗+微创治疗综合手段,细心呵护您的健康,对于轻中度的颈椎病,多数有满意疗效。
颈椎病的诊断需要医生体格检查发现神经功能异常的体征,同时完成颈椎X片,颈椎MRI或者CT,有时还需要查骨密度及颈部B超,以及进行心理测评,最终形成比较确切的诊断。
影像检查也很重要
非开放性手术治疗方面,各科有不同分工,各有所长。疼痛科综合治疗,包括分析病因,认知教育,锻炼预防,手法整脊,激光理疗,针刀银质针松解,超声引导下精确神经根臭氧松解,神经根脉冲射频调制,星状神经节阻滞,椎间盘突出等离子消融,椎间孔镜,硬膜外胶原酶松解,颈椎椎间孔镜微创治疗,顽固的神经病理性痛还可以考虑脊髓电刺激器体内植入或鞘内吗啡泵植入。
超声引导下精确颈神经根松解术
严重的椎间盘突出或骨性椎管狭窄,脊髓受压或神经根卡压通过其他方法不能缓解,可以考虑开放性手术解决,根据病情需要,选择前路或后路椎体成形椎间融合手术大部分也有很好疗效。
开放性颈椎手术治疗重度颈椎病
温馨提示:颈椎病治疗办法很多,首先要正确的认识,其次是选择合适的方法,而康复锻炼,早期预防永远是最好的方法。
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