40岁男子腰疼严重、尿量变少,以为是腰椎间盘突出,去医院检查,确诊肾结石。手术前突然呕出一滩血,被医生们推进手术室,切除了大部分胃部。
40岁的林先生是一名出租车司机,两年前和媳妇孩子来到城里打工,现在算一算也有三年了。
最近几天林先生的腰疼严重,刚开始以为是常年开车导致的腰椎间盘突出,并且很多同事都有这个毛病,自己就去药店买了片膏药贴上,也就没有特别在意。
最近一段时间腰疼越来越严重,并且尿量也变少了,林先生很纳闷,和身边的同事讲了这件事情,同事告诉他最好去医院检查一下,尿量变少有可能是前列腺出现了问题,别是长了什么肿瘤之类的。
林先生听到后,有些害怕,便第二天就和领导请假,一大早就来到了医院。
医生,我最近腰疼严重,尿量也变少了,不知道是怎么回事?
医生询问病史,林先生告诉医生自己长期抽烟,接着问林先生这个症状出现多久了,林先生告诉医生有一段时间了,因为自己是一名出租车司机,经常坐着,刚开始以为是腰椎间盘突出。
医生告诉林先生,腰椎属于全身脊椎中最粗,最能承重的一部分,很多人现在都出现腰疼的症状,原因之一就是因为工作需要长期坐着,造成长期对腰椎间盘的挤压,出现疼痛,第二个原因是有很多人从事重体力工作,造成了腰肌劳损。
要想知道是否因为腰椎出现问题,而引发的疼痛,就要做一个腰椎CT来进一步查看。
CT可以做出对腰椎间盘的层层扫描,可以看出腰椎和椎间盘间的关系,CT对骨这种密度高的组织有特异性,普通的X线片子是属于重叠的影像,不能做到CT的层层扫描。
医生随后为林先生开了CT 的腰椎检查。
当检查结果出来后,林先生的腰椎间盘是有点膨出,但没有达到腰疼这种严重的地步。
林先生听到结果后,开始纳闷那是怎么回事?难道真像同事所说,前列腺出现了问题?长了什么肿瘤?
医生告诉林先生前列腺如果出现了症状,会有尿频和尿痛的症状,不会出现尿量变少的。
医生随后想到是不是肾脏出现了问题,因为肾脏就长在脊椎两侧,很容易出现腰疼的症状,便问道林先生,体检有没有做过腹部超声,或是泌尿系的超声检查。
林先生告诉医生好几年前做过,不过当时怎么回事,不记得了。
医生随后为林先生开具了超声的检查。
做完超声,林先生拿着结果回来,超声报告单上写着肾结石,而且大小是比较大的,需要马上进行手术。
林先生听完慌了,怎么就要做手术了,同事也有得肾结石的,怎么没听说过手术呢。
医生告诉林先生,肾结石和喝水是有关系的,喝水少,尿液排不出去,造成淤积,就会产生结石,再者食用高嘌呤的食物,也容易得肾结石。
肾结石的大小不同,产生的后果也是不同的,你的结石属于比较大的,大的结石就容易堵塞输尿管,造成尿量减少。
林先生询问医生手术费得多少钱?
医生告诉林先生,先准备五万吧,林先生马上给老婆打了电话,在电话那头的老婆听到这个消息后哭了起来,没有多久就出现在了医院里。
林先生的老婆去交了手术费用,就当准备推林先生进手术室时,林先生突然呕出一滩血,医生告诉林先生的老婆现在情况有些危险,直接推进了手术室。
中途中,其中一位医生找到林先生的老婆,沟通手术情况,并说明现在切除林先生的部分胃部组织,需要家属签字确认。
林先生的老婆听到十分诧异,不是肾结石嘛,怎么还要切胃呢?
医生告诉林先生的老婆,林先生在手术过程中发现了胃有溃烂组织就是人们所说的胃溃疡,这是因为林先生长期吸烟导致的,烟酒是造成很多疾病的元凶,再加上林先生的肾结石属于比较大的了,已经进入了输尿管,引起全身炎症刺激,影响到了胃功能。
一般胃溃疡不需要切除胃组织,但是当出现出血或者癌变就要切除胃组织了,林先生在手术前呕吐出的鲜血就是由胃出血引起的。
林先生的老婆明白了,并在几个小时的手术后,手术室的门打开了,医生走了出来,告诉林先生的老婆,手术比较顺利,可以转到普通病房了。
参考文献:肾结石患者怎样进行饮食治疗?[J]. 鲜艳.家庭生活指南,2020(03)
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