21岁的小高,晚上睡觉时总是腰疼,虽然又贴膏药又吃止痛药,可疼痛始终得不到缓解,经亲戚介绍找到了河南省中医院风湿病科主任孟庆良教授。
“孟教授,我一到晚上腰就可疼,早上起来后背还特别僵……”小高痛苦地说。
“来,咱先做个体格检查。”
所谓体格检查,就是医生通过视、触、叩、听等方式,初步对身体状况进行检查,从中发现和辨别出问题所在,这往往也是骨科大夫的基本功。
当孟庆良教授按到小高的髋关节时,他连连喊疼。
“小伙子,根据刚才的检查情况,不排除你的髋关节以及骶髂关节有问题,你最好做个磁共振检查,同时查一下血沉、HLA-B27……”
小高不解地问:“大夫,我就腰疼而已,有必要做这么多检查吗?”
孟庆良教授耐心解释说,引起腰痛的原因有很多,如果只是扭伤,贴完膏药休息几天,大多能缓解。
“你已经持续腰痛好几个月都没有缓解,并且总是晚上痛,但早起又觉得僵硬。刚给你做体格检查时,你的髋关节活动不利,不排除强直性脊柱炎的可能,这个病就好发于年轻男性,非常典型的特点就是晚上痛得厉害,白天活动后减轻。正因如此,我才建议你做一些检查。”
小高将信将疑地去做了检查,几个小时之后,结果出来了:HLA-B27阳性,双侧骶髂关节炎……
和孟庆良教授最初的判断一样:小高确实得了强直性脊柱炎。
“孟教授,我才21岁,得了这个病以后可咋办呀?”拿着检查单的小高被吓得六神无主。
“小伙子,不用怕!虽然确诊得了这个病,但你目前颈椎、腰椎活动比较灵活,处于疾病的早期,因为发现的早,咱们的处理办法有很多。”
孟庆良教授说,作为风湿病的一种,强直性脊柱炎的一个最突出表现,就是会侵犯颈椎、腰椎、髋关节等等,所以很多患者走路姿势往往不太好看。但如果能及早发现,及时就诊,预后都很不错。
“很多明星也患有强直性脊柱炎,比如周杰伦、张嘉译,但他们还不是该唱歌唱歌,该拍戏拍戏,完全不影响生活。所以放宽心,好好治疗就行。”
孟庆良教授提醒,如果年轻男性出现腰部、踝关节、膝关节、髋关节疼痛,一定要及早就诊,以免贻误病情。
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