很多人都有过腰背疼痛的经历，然而大多往往不予重视，尤其是年轻人，认为休息片刻即可恢复。殊不知，有些腰背疼痛可能是由强直性脊柱炎引发。那么，强直性脊柱炎是一种什么疾病呢？本期节目我们就来说说这方面的话题。
上线大医生：杨煜
厦门大学附属福州第二医院 风湿血液科
主任医师 医学硕士
福州市风湿病学会常委
本期话题：夜间腰痛因哪般
强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是脊柱关节炎的一种常见类型，以脊柱、椎间盘、盆骨上方的骶髂关节等中轴关节出现病变为主，也可能会伴发结膜炎、虹膜炎等关节外表现，患者会有剧烈的疼痛，正常的走路会受到影响。严重者发生脊柱畸形，甚至整个脊柱无法正常弯曲。
病因有哪些
强直性脊柱炎是遗传因素、感染因素等共同作用引发的遗传病。
遗传因素：强直性脊柱炎一级亲属的患病率约为 19％。另外，易感基因 HLA－B27 直接参与了强直性脊柱炎的发病。
感染因素：强直性脊柱炎与慢性感染有一定相关性，慢性牙周病、肠道感染等可诱发本病。
如何治疗
非药物治疗：进行规律的针对脊柱、胸廓、髋关节等部位的锻炼。晚期的患者还需要注意正确的站、坐、卧姿势。建议患者使用硬板床、低枕，避免过度的负重以及不要进行剧烈的运动。
药物治疗：非甾体抗炎药、肿瘤坏死因子（TNF）拮抗剂、白介素-17 A （IL-17 A）拮抗剂、缓解病情抗风湿药（DMARDs）糖皮质激素。
外科治疗：对于髋关节病变导致难治性疼痛或者关节残疾等病人，无论年龄多大，都应该考虑全髋关节置换术。严重的残疾、畸形的病人可以考虑脊柱矫形术。
可以治愈吗
强直性脊柱炎无法被彻底治愈，常常影响患者的正常生活和工作，少数患者会出现严重脊柱及关节畸形，但本病一般不影响寿命，随着生物医药科技的快速发展，只要病患早发现、早诊治，把握住“黄金治疗期”进行综合治疗，强直性脊柱炎也可以被有效控制或延缓病情发展，提高生存质量。
如何预防
由于强直性脊柱炎的发病与遗传有关，这类疾病并没有有效的预防方法。对于家族中没有相关病史的人，也不用过分担心自身的发病风险。
如果是家族中有相关病史，当出现相关症状时，及早去医院就诊，及时开始规范化的治疗，控制病情的发展，是可以达到正常生活的目的的。
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