说起这输尿管结石引起的腰疼，凡是有亲身体验的朋友，对于那种胀痛的酸爽，必定都终身难忘。有些患者过度迷信中药的排石神力，还有些医院（主要是部分私人体外碎石室）过度夸大体外冲击波碎石的疗效，这些都是非常片面和极端的，由此导致的严重后果层出不穷。今天我就自己这些年来的从医经过，简单的说说治疗输尿管结石常见的三种方案。
第一种，自行排石。主要针对直径小于5mm的小结石，就是不做任何的特殊治疗，完全靠着自身把输尿管结石排出体外，这是最简单的保守治疗。治疗的关键在于输尿管没有明显的狭窄扭曲，通过患者多饮水多运动，同时可以加以口服清热利水、通淋排石的中药，还有哈乐之类的西药，从而促进排石。
第二种，体外碎石。主要针对直径大于5mm的结石。体外碎石是通过把大结石击打为多枚小结石，然后再加上第一种的排石治疗，从而排出结石。理论上所有的输尿管结石都可以行此治疗方式，但是由于治疗的局限性，有部分结石因为种种原因，即使通过体外碎石治疗，依然无法排出体外。我个人的经验是，如果同一枚输尿管结石，通过两次的体外碎石治疗，依然无法排出输尿管结石，就建议放弃此种治疗方式。
第三种，手术治疗。现今输尿管结石，最最常用的就是手术方式，就是“经尿道输尿管镜下输尿管结石碎石取石术”，其余的腹腔镜下切开取石或者更古老的开放手术，因为有创伤和容易出现输尿管狭窄，除非特殊情况，现已经基本不用了。那么什么情况下要手术呢？首先，所有通过非手术治疗均未排出的输尿管结石，都必须行手术治疗！！！其次，如果患者的肾绞痛经过保守治疗后，依然无法缓解，可直接行手术治疗；最后，如果患者因为输尿管结石梗阻，导致出现高热，则必须急诊置管行内引流处理。
说起来简单，可实际临床中每个患者情况不同，有些患者的首选治疗也不是绝对的，这要根据实际情况来决定。
文章的最后，我郑重地劝告患有输尿管结石的朋友，在门诊的非手术治疗后，哪怕你的腰疼完全消失，也一定一定一定要到医院复查，必须必须必须明确输尿管内无结石梗阻，才能结束治疗！！！因为，我相信每位资深的泌尿外科医生，都参于过切除由“小结石”而导致的重度积水无功能肾脏。要相信专业医生，千万不要耽误了自己
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